正畸牽引術后有哪些副作用

矯正后的注意事項與牙科美容手術后的其他注意事項相同，可歸納為以下五點：

的確，人們對成年人矯牙還存在一些困惑，對整個矯牙過程和效果還沒有足夠的了解。成年人做矯正治療的目的跟青少年一樣，首先要解決功能問題，良好的咬合功能是矯正首先要達到的目標。比如說某些齙牙的成年患者，上下前牙的咬合關系不正常，上下前牙不能行使正常的切割功能，上下前牙力學架構不合理，造成上下前牙承受咬合力過大，造成前牙區牙槽骨吸收，臨床牙冠變長等。其次，矯正的目的是改善面部美觀，提高個人魅力。不整齊的牙齒，前突的牙齒等常常影響個人的社會交往，有時候會給患者帶來一定的心理障礙。

一.正畸牽引術后有哪些副作用

1.上前牙突出：俗稱爬牙，即上牙弓前段的牙齒向前突出，并且帶動上嘴唇上翹，嚴重的可導致嘴唇不能自然閉合。

2.下前牙前突：俗稱地包天，與正常咬合相反，下前牙咬在上前牙的前面，并帶動下嘴唇向前突出，使面下部呈“凹面型”，民間稱為“癟嘴”。

3.牙齒擁擠：牙弓中的牙齒不是排列成自然美觀的弧線，而是向前突出或向內凹入，甚至互相重疊。“虎牙唇向突出”就是常見的擁擠。

4.上下牙前突：上、下牙齒同時向前突出，使整個唇部向前突出，嚴重的導致上下唇不能自然閉合，形成“開唇露齒”。

二. 正畸牽引術前需做的準備：

1.心理調整：所謂心理調整，就是說你為什么要正畸牽引術，以及能否理解和接受矯治的過程。做為成人患者，這個決定當然要你自己做。如果是你的孩子需要矯治，那么你要做的是告訴他為什么要正畸牽引術，讓他理解正畸牽引術不同于打針吃藥的常規治療，這樣做的目的是為了在今后的矯治過程中，他能積極配合治療，達到預期的矯正目標。

2.排除其他全身疾病：醫生表示，正畸牽引術之前應當做一個系統的健康檢查。一般影響牙齒正畸治療的全身疾病有很多，如全身的系統性疾病、糖尿病、肝炎、心臟病、腎病等等。患有這些疾病并不是等于完全不能進行牙齒正畸，在這些疾病得到控制的時候，還是可以進行治療的。

3.維護口腔健康，口腔局部的健康對牙齒的矯正是很重要的，如果我們自己能夠有一些口腔的保健常識，保持一個良好的口腔健康狀況，那么等我們接受牙齒矯正的時候，將會節省很多的時間。

通過以上介紹，您對于正畸牽引術之前需做哪些檢查心里應該有個數了吧！如您還有不明白的地方或者疑問可直接點擊我們的在線咨詢，相信醫生們會給您一個滿意的答復。

三.正畸牽引術要考慮哪些情況？-哪些牙齒需要拔掉？

1、正畸牽引術之上中切牙：上中切牙一般不作為減數對象。除非該牙已有嚴重外傷、牙根吸收、彎根、導萌失敗等特殊情況而不宜保留，其拔牙間隙除緩解前牙擁擠外，可移動同側的側切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修復以代替中切牙，同側尖牙牙尖加以修磨以代替側切牙。

2、正畸牽引術之上側切牙：如上側切牙位于遠離牙弓的腭側或牙根吸收、彎根牙等難以排入牙列時，或導萌失敗時，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明顯近中傾斜時，可考慮拔除上頜側切牙后移上頜尖牙至側切牙位置并磨改牙尖。

3、正畸牽引術之尖牙：通常不為解除擁擠而拔除尖牙。因尖牙位于口角處，對維持口角豐滿度起一定襯托作用。且牙根粗壯，齲患率低，在保護牙合功能方面有重要作用，應盡量加以保留，但如果尖牙因嚴重擁擠而完全位于唇側，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根彎曲，導萌失敗等情況，也可考慮拔除尖牙。

4、正畸牽引術之第一雙尖牙：常是拔牙解除擁擠的對象。該牙位于前后牙弓的中間，拔除后間隙很便利解除前牙擁擠，同時第二雙尖牙可與尖牙形成良好的鄰接關系，對功能和美觀都幾乎沒有不利的影響。

5、正畸牽引術之第二雙尖牙：當牙列擁擠程度或牙弓前突相對小時，如III類錯牙合關系有時為了便于磨牙前移以避免遺留剩余間隙，拔除第二雙尖牙似乎更為有利；同時拔除該牙也有利建立I類磨牙關系。另外，由于第二雙尖牙萌出較晚，在牙列擁擠的病例有時完全舌向或頰向或埋藏阻生，也可考慮拔除。拔牙第二雙尖牙后通常保留第一雙尖牙。

6、正畸牽引術之第一恒磨牙：很少為解除擁擠拔除第一恒磨牙，因該牙對正常牙合關系的維持及在咀嚼功能中的重要作用，應盡量保留；如該牙本身狀況極差，特別是當有牙冠因齲患大面積缺損或有嚴重根尖周病變而無法保留時，也可考慮拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，擁擠的牙弓有可能進行滿意的自小姐調整，由于下第二恒磨牙向前自行調整更困難些，故下頜第一恒磨牙拔除應早于上頜第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，對第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中調位也更為有利。

7、正畸牽引術之第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不為解除前牙擁擠而拔除，有時為便利第一恒磨牙向遠中移位而拔除，但這不能作為普遍的設計原則。如存在第三磨牙牙胚，有人認為第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙順利萌出而避免阻生，但拔除的前提條件是第三磨牙尚處于牙冠已鈣化而根尚未鈣化的時候，且可見牙胚基本直立或近中傾斜不大于30度角時。第二磨牙鎖牙合時也有拔除該牙后，讓第三磨牙向近中移動者。當第二磨牙近中阻生時，先拔除第三磨牙遠移第二磨牙然后再將其扶正。

8、正畸牽引術之第三磨牙：有人認為第三磨牙的早期拔除可預防前牙進行性擁擠及矯治后擁擠的復發，但目前對此尚無明確定論。但拔牙設計時要充分了解該牙牙胚的發育情況及萌出方向，對其預后作出判斷。

9、正畸牽引術之下切牙：當一個下切牙因擁擠被完全擠出牙列時，可考慮拔除；而當下尖牙牙根嚴重近中偏斜同時伴有下前牙擁擠時，可考慮拔除同側側切牙，以便尖牙直立并排齊下前牙，III類錯牙合前牙覆蓋和覆牙合較小時，為了使反牙合糾正后咬合關系的穩定，有時也拔除一個下切牙。（編輯3002）

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