1、根據(jù)個(gè)人的情況，術(shù)前進(jìn)行X線膠片按健耳剪好樣膜定位出耳輪、對(duì)耳輪及其上下腳;小耳畸形矯正術(shù)有沒有風(fēng)險(xiǎn)？

2、選擇耳廓軟骨支架，直接將所選取的耳廓軟骨支架植入耳后的皮膚下，這是小耳畸形矯正術(shù)關(guān)鍵的一步。常用耳廓軟骨支架有自體軟骨、異體軟骨等;

3、皮膚覆蓋可利用耳后乳竇部皮膚、殘耳皮膚，顳筋膜加游離植皮以及遠(yuǎn)位皮瓣。

小耳畸形矯正術(shù)的優(yōu)點(diǎn)？

1、利用皮膚擴(kuò)張器的優(yōu)勢：肌膚擴(kuò)張器在擴(kuò)張過程中對(duì)皮瓣起到了延遲作用，從而使皮瓣的血供更為可靠，更容易成活。

2、利用皮膚擴(kuò)張外耳再造法具備皮膚來源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前常用的外耳再造方法之1、

3、采用自體肋軟骨作為耳支架材料，其具有取材方便、易于雕刻、無排異反應(yīng)、再造耳廓長期穩(wěn)定性較好等方面的優(yōu)勢。

在耳廓的發(fā)育階段，胚胎受到遺傳或外界因素影響，容易出現(xiàn)耳廓的多種發(fā)育畸形，小耳畸形的發(fā)病原因目前還不清楚，一般認(rèn)為是環(huán)境和遺傳因素共同作用的結(jié)果，環(huán)境因素中在母親妊娠早期由于病毒性感冒、妊娠反應(yīng)過重、家庭裝修的有毒物質(zhì)等都是可能導(dǎo)致小耳畸形發(fā)病的因素，有小耳畸形家族史的患者遺傳發(fā)病率大致2.9%-33.8%

第二期為是較為重要的一期，組織擴(kuò)張器取出和自體肋軟骨支架埋置，也就是造出耳朵：首先取出之前安置的擴(kuò)張器，然后取兒童自身肋軟骨，根據(jù)健耳膠片模型，整體雕刻耳支架，將雕刻好的支架放置于擴(kuò)張皮瓣和皮下筋膜瓣之間。術(shù)后通常兩周拆線，半年以后來行三期手術(shù)。

對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無法使再造耳處于合適的位置上。

小耳畸形矯正術(shù)的原理

對(duì)已完成擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)的先天性小耳畸形患者，一方面利用殘耳組織對(duì)再造耳廓進(jìn)行耳屏、耳輪腳、耳甲艇的再造，耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高，另一方面對(duì)再造耳廓支架自身進(jìn)行調(diào)整，包括位置及方向的調(diào)節(jié)，支架修薄及毛囊去除等。（編輯3001）

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