不能馬上洗熱水澡，以免創(chuàng)口出血、不吹樂器、不吮吸創(chuàng)口、不漱口。漯河上前牙埋伏多生牙拔除術(shù)禁忌人群有哪些？

我們的牙齒并不是堅(jiān)不可摧的，隨著年齡的增長，牙齒會(huì)出現(xiàn)松動(dòng)和脫落的現(xiàn)象，而且會(huì)發(fā)生多種口腔疾病，當(dāng)牙髓神經(jīng)壞死的時(shí)候就應(yīng)該采取上前牙埋伏多生牙拔除方式，然后再進(jìn)行牙套矯正，這樣才能夠及時(shí)補(bǔ)救牙齒。但是上前牙埋伏多生牙拔除是一種小型手術(shù)，還是存在著禁忌癥的，并不是所有人都適合上前牙埋伏多生牙拔除。

另外糖尿病的患者也是需要注意的，對(duì)于病菌的抵抗力是比較低下的，在上前牙埋伏多生牙拔除之后容易引起各種各樣的感染，從而加重了病情，因此要與醫(yī)生提前做好良好的溝通。

漯河上前牙埋伏多生牙拔除術(shù)禁忌人群有哪些

1、有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現(xiàn)(如輕微活動(dòng)或平臥時(shí)心慌氣短)，都可以上前牙埋伏多生牙拔除。但上前牙埋伏多生牙拔除時(shí)應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動(dòng)過速，誘發(fā)心衰；麻醉完全、動(dòng)作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；上前牙埋伏多生牙拔除前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因?yàn)樾呐K病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。

2、出血性疾病：如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。上前牙埋伏多生牙拔除后出血難止，會(huì)引起大出血而發(fā)生生命危險(xiǎn)。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，上前牙埋伏多生牙拔除后的創(chuàng)口也可成為一個(gè)感染灶，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時(shí)，應(yīng)作保守治療，禁忌上前牙埋伏多生牙拔除。

3、月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免上前牙埋伏多生牙拔除，因?yàn)樵陆?jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動(dòng)的牙，對(duì)病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過后拔除。有人認(rèn)為妊娠期間一律不可上前牙埋伏多生牙拔除，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致流產(chǎn)。但大量臨床實(shí)踐表明，在妊娠3~7個(gè)月上前牙埋伏多生牙拔除比較安全，對(duì)妊娠沒有什么不良影響。在這個(gè)期間上前牙埋伏多生牙拔除，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①在上前牙埋伏多生牙拔除前一天和上前牙埋伏多生牙拔除當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。②上前牙埋伏多生牙拔除麻醉劑中不可加腎上腺素。③麻醉必須完全，止痛效果要好。對(duì)有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止上前牙埋伏多生牙拔除。哺乳期完全可以上前牙埋伏多生牙拔除，有人說這個(gè)時(shí)期上前牙埋伏多生牙拔除，會(huì)使乳汁分泌中斷或減少。這種說法是不科學(xué)的。臨床實(shí)踐表明，對(duì)乳汁分泌沒有影響。

4、嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動(dòng)期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酶原和光纖蛋白原的含量減少，有出血傾向，上前牙埋伏多生牙拔除后的創(chuàng)口會(huì)出血不止。因此，給這類病人上前牙埋伏多生牙拔除前應(yīng)補(bǔ)充適量的維生素K，促進(jìn)凝血酶原合成，以補(bǔ)充光纖蛋白原的不足，才能避免發(fā)生意外。

5、惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免上前牙埋伏多生牙拔除。

6、糖尿病癥狀未被控制以前。

7、劇烈的運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)后，飲酒之后不宜上前牙埋伏多生牙拔除。

8、有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。

心臟病患者的心功能較差，在上前牙埋伏多生牙拔除時(shí)常會(huì)因緊張和疼痛而引發(fā)心律不齊、心絞痛等癥狀，甚至可引發(fā)心梗。因此，患有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心梗或正處于心絞痛發(fā)作期的患者不宜貿(mào)然上前牙埋伏多生牙拔除。

此類患者若必須上前牙埋伏多生牙拔除，則應(yīng)在上前牙埋伏多生牙拔除前服用擴(kuò)張血管的藥物，并準(zhǔn)備好硝酸甘油等急救藥物，經(jīng)醫(yī)生同意方可上前牙埋伏多生牙拔除。但在給此類患者上前牙埋伏多生牙拔除時(shí)，最好選用利多卡因作為麻醉藥，而不可以在利多卡因中加入腎上腺素，以防止患者出現(xiàn)心律不齊。另外，心肌炎患者若要上前牙埋伏多生牙拔除，應(yīng)在上前牙埋伏多生牙拔除前的2～3天開始注射抗菌素，以防止上前牙埋伏多生牙拔除時(shí)出現(xiàn)感染，誘發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。（編輯3002）

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