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運城耳廓成形術手術如何避免風險?先天性小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者,中耳錘骨和骨常融合和發育不全,鐙骨也常有畸形,氣導聽力障礙明顯。雖然內耳也有輕微畸形,但骨導聽力一般不受影響。雙側小耳畸形并伴外耳道閉鎖的患者,一般可考慮先行外耳道和中耳手術以改善聽力。對于單側小耳畸形伴外耳道閉鎖的患者,則可先行耳廓再造術,以后再根據需要決定是否進行中耳手術。
耳廓再造主要用于耳廓完全缺如的治療。成功的耳廓再造就是再造外耳的形態美,使再造耳廓在位置、大小、形態等各個方面都符合美學標準,單側耳廓缺如可按對側耳廓的位置、大小、形態進行再造,要求再造的耳廓與正常的耳廓基本對稱。雙側耳廓缺如可按標準耳廓形態進行再造,使再造的耳廓位置標準、雙側對稱。臨床上報道的耳廓再造方法很多,但能經得住實踐檢驗者不多。隨著擴張器的應用,以自體肋軟骨為支架的擴張皮瓣耳廓再造已成為耳廓再造的標準術式。
耳廓再造術是指對耳廓缺損的病人,對部分或者是全部的耳廓進行再造。一般根據耳廓受損程度來區分,對于缺損比較少,畸形程度比較輕的患者,可以采取局部的皮瓣轉移去進行耳廓的修復再造。如果缺損程度很大,比如嚴重的小耳畸形,則需要進行耳廓再造術。
(1)以患者的殘耳為前界,向后標記皮瓣游離區,向上及向后至發際,向下至耳垂的中部。
(2)切口一般選擇在耳廓上緣的發際內,長度以5cm左右為宜。
建議在在學齡期6歲到14歲之間做耳廓成形術比較合適,這樣不影響孩子的身心發育,因為在幼兒時期孩子的肋骨還沒有發育好,不容易取材。而且還可能隨著發育生長,可能會再次耳廓的畸形。年齡過大的時候再做的話可能會造成孩子心理上的問題,覺得自己跟別人不同。(編輯3001)
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