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2024-11-19 15:22:05 90
正畸后槽牙與正畸后槽牙病發病的關系正畸后槽牙會影響自己的面部表情嗎?
正畸后槽牙病(TMD)是一組疾病的總稱,發病原因不清,原稱為正畸后槽牙綜合征。關節內微小創傷與精神心理因素為本病的主要致病因素[1]。多數學者認為TMD是多因素疾病,?因素,免疫因素,關節負荷過重,關節解剖因素乃至不良習慣造成的頸部肌肉張力不平衡,均為本病發病的相關因素[2]。
18歲以下是公認牙齒正畸的黃金年齡,成年后,正畸難度逐漸增大。然而,審美要求、職業需要等導致越來越多的成年人涌向正畸科。到底此時能否“亡羊補牢”?
口腔專家介紹,正畸后槽牙與兒童正畸差別較大,這與成人的生理、解剖、工作和心理狀態特點有關。
1.多數成年人患有不同程度的牙周炎,出現牙槽骨吸收、牙齦萎縮,甚至引起牙齒錯位,如牙齒伸長、前傾,出現牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動錯位牙,會加速牙槽骨的吸收。因此,在正畸后槽牙前,必須接受必要的牙周治療,如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等,當牙周炎癥得到控制后方能開始矯正牙。在整個正畸后槽牙過程中還要根據情況定期做牙周治療。牙周病經正畸和牙周聯合治療后,有助于增進牙周組織的健康,減輕牙周病的進一步惡化。
2.正畸后槽牙實施前的檢查不能完全發現的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預測的問題,在正畸后槽牙過程中,可能引起病灶的活躍。出現疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷正畸后槽牙,待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后,方能再繼續矯正。有時甚至還不得不終止正畸后槽牙,用修復的方法解決余留問題,如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等,患者應能理解。
3.大多青少年在牙齒移動時不會產生牙槽骨吸收,因此青少年容易關閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收,為避免此種情況的出現,成年人在關閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復方法。
4.因為青少年的顳下頜關節有高度的適應性,很少出現關節癥狀。成年人的適應改建功能差,有潛在性關節疾病者容易在矯治中出現關節功能障礙癥狀。有關節彈響疼痛時,應及時告訴醫生加以診治。正畸前有顳下頜關節功能紊亂癥狀者,應先請關節科醫生會診。由于其發病機理復雜,正畸只是其治療手段之一,須與關節科醫生配合治療。
5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙),不利于牙周組織健康,會加重牙周炎癥。出現此類癥狀時應及時告訴醫生,加以診治。
6.糖尿博、血液病等全身性疾病,或長期服用類固醇類藥物或懷孕,都會影響牙周健康,不宜接受正畸后槽牙。
7.某些在正畸前不能完全確認的問題,如牙根與牙槽骨是否粘連?是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例?下頜是否處于功能性后退或前伸位置等?可以根據初步診斷進行正畸,然后再通過對矯治反應的觀察,明確診斷,確定最后矯治計劃。因此,在正畸后槽牙過程中修改矯治計劃是完全可能的,請予以理解。
8.由于成年人已無生長潛力,對顱面部輕中度骨骼不調引起的畸形,只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形,以改善顏面外觀。嚴重頜骨發育畸形或要求徹底改善面形者,必須用正頜外科手術才能改變頜骨的形態和位置。
有的人想矯正牙齒,但又不想花太多費用,就去找了各種各樣奇奇怪怪的辦法
(1)正畸后槽牙是健康和美麗的一項投資,不同于購買一件商品,其費用因畸形程度、矯正器種類、患者配合程度、年齡、療程等因素而各不相同。請您在開始治療之前做好充分的思想準備。
1.應用精確轉矩卡及轉矩鉗
1.1精確轉矩鉗
精確轉矩鉗是在傳統轉矩鉗上加了刻度。在施加根舌向轉矩力的時候,于待轉矩的部位用兩把轉矩鉗以鉗喙相對的方向夾住,左手在遠中,鉗喙向唇方,右手在近中,鉗喙向舌方,左手固定住,右手將鉗子轉向牙根的方向,根據所顯示的刻度,在做另一側彎制的時候,刻度盤也要達到相同的刻度,使轉矩更加均勻穩定。
1.2精確轉矩卡
精確轉矩卡較傳統的轉矩卡不同之處在于凹槽的位置移到了手柄上,且在凹槽旁邊設置刻度盤。在做牙根舌向轉矩的時候,與轉矩鉗相似,將兩把轉矩卡以相對的方向卡住需要彎制轉矩的部位,之后同1.1中轉矩鉗的操作方法相同,即可產生牙根向舌側方向的轉矩力。
2.表達轉矩的方法
2.1搖椅弓(編輯3002)
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