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2024-11-15 15:43:00 88
接診時經(jīng)常會遇到不少這樣的患者:認(rèn)為掉了一顆牙不要緊,等到全部掉了再一起來種植牙,其實這是非常錯誤的想法。如果掉牙不及時種植修復(fù),骨頭會被持續(xù)吸收,后槽牙墊高一旦吸收,就不可再生。遵義后槽牙墊高修復(fù)手術(shù)副作用?
醫(yī)師介紹,后槽牙墊高前處理后槽牙墊高有以下幾種:
消除有礙的骨突
牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若經(jīng)過一段時間后仍不消退,且有壓痛,或有明顯倒凹,妨礙假牙摘戴時,應(yīng)進(jìn)行后槽牙墊高修整,一般在拔牙后l個月左右修整較好。
2.骨性隆突修整術(shù)骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起,組織學(xué)上與正常骨組織無區(qū)別。
過大的骨隆突在牙齒摘戴時,引起組織破潰疼痛,嚴(yán)重者牙齒無法戴入使用。
???該牙齒的修復(fù)范圍較局限,一般適用于:(1)上前牙個別牙缺失或24間隔缺失,下前牙2個以內(nèi)牙齒缺失;(2)鄰牙牙齦萎縮,牙根外露,齦間隙明顯增大,易引起食物嵌塞者;(3)患者能保持良好的口腔衛(wèi)生者。
3.前庭溝加深術(shù):牙槽嵴過度吸收致使牙齒的固位差時,可施行前庭溝加深術(shù)。該手術(shù)通過改變黏膜及肌肉的附著位置(在上頜位置上移,在下頜位置下移),增加牙槽嵴的相對高度,從而增加牙齒基托的伸展范圍,擴(kuò)大基托接觸面積,達(dá)到增強牙齒穩(wěn)定性和固位力的作用。
4.牙槽嵴再造術(shù):該手術(shù)是治療無牙頜牙槽嵴嚴(yán)重吸收、萎縮的一種方法。20世紀(jì)60~70年代主要的再造方法為自體骨移植加高術(shù),但由于移植骨不斷地吸收及再造牙槽嵴形態(tài)不理想而逐漸被棄用。20世紀(jì)70年代以來生物材料羥基磷灰石顆粒增高或再造后槽牙墊高成為較好的骨組織替代材料。
1材料與方法
1.1材料
熱凝牙托粉、牙托水(日進(jìn)牌,日本產(chǎn));成品前牙等。
1.2方法
1.2.1做前的準(zhǔn)備:患者應(yīng)先進(jìn)行后槽牙墊高的治療。
1.2.2取印模,灌人造石模型:取模時注意原系帶處的緩沖。
1.2.3做蠟型:上觀測臺,用不同于模型色的人造石石膏填倒凹,以免影響牙齒就位。選擇合適的樹脂成品牙做牙齒部分。舌腭側(cè)基托長度應(yīng)達(dá)到周圍各1顆或2顆鄰牙,唇側(cè)基托長度應(yīng)達(dá)到雙側(cè)尖牙遠(yuǎn)中,唇側(cè)基托厚度應(yīng)以恢復(fù)患者唇側(cè)的豐滿度為宜。
1.2.4裝盒、填膠、熱處理、拋光。
1.2.5試戴:可在牙齦乳頭及影響就位的舌腭側(cè)去除少許樹脂后,用彈性樹脂在口內(nèi)直接襯附,避免形成對牙齦有明顯刺激作用的“懸突”。
1.2.6定期復(fù)查。
2結(jié)果(編輯3002)
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