唇裂一期術(shù)后繼發(fā)的畸形并非單項(xiàng)，而是鼻、唇和齒等多處畸形，對(duì)此，專家對(duì)唇裂二期治療病人進(jìn)行有計(jì)劃性、針對(duì)性和個(gè)性化的序列治療，在免除患者及親人奔波之苦的同時(shí)，應(yīng)用內(nèi)外兼修的生理解剖式的整體美容方式，最大程度修復(fù)唇裂患者容貌。那么，貴陽(yáng)唇裂二期治療術(shù)的安全性高不高？

唇裂的發(fā)生一般分為一期唇裂與二期唇裂。那么，一期唇裂與二期唇裂及其相應(yīng)的治療如何呢？

一.貴陽(yáng)唇裂二期治療術(shù)的安全性高不高

1口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過(guò)隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開(kāi)三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無(wú)肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開(kāi)三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無(wú)肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開(kāi)旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒(méi)考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作”U”形粘膜切開(kāi)并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過(guò)縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

二. 一期唇裂與二期唇裂及其相應(yīng)的治療如何呢

一期唇裂：是指出生后尚未修復(fù)過(guò)的唇裂。

唇裂部位：?jiǎn)蝹?cè)上唇裂（左或右），雙側(cè)上唇裂唇程度：

一度：紅唇裂或皮下裂（隱裂）。

二度：紅唇和白唇部分裂。

三度：上唇裂開(kāi)直到鼻底。常合并腭裂和牙槽突裂。

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當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來(lái)達(dá)到同樣的目的。切開(kāi)時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時(shí)組織緊張，便于切開(kāi)。切開(kāi)后進(jìn)行分離，為了減輕創(chuàng)口縫合的張力，需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛，包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。（編輯3001）

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