乳牙不應輕易拔除乳牙拔除手術后護理介紹_乳牙拔除后的護理方式？

對齲壞的乳牙不宜輕易拔除。專家說："乳牙有兩個重要的功能，一是咀嚼食物，二是誘導恒牙正常萌出。如果過早把乳牙拔掉會影響兒童的正常咀嚼功能，同時失去對恒牙萌出的誘導功能，不利于牙間隙的保持，可能造成咬合紊亂和牙列不齊。"要知道，恒牙可是我們使用一生的牙齒，如果排列不齊會大大影響美觀。

一.乳牙拔除手術后護理介紹_乳牙拔除后的護理方式

1.上頜中切牙牙根為單根，近似圓錐形，牙根較直，根端圓鈍，根的橫切面近于圓形，唇側的牙槽骨壁較薄。

拔除步驟：向唇、腭側搖動，向遠中及近中扭轉，沿牙根原有的縱軸方向牽引脫位。

2.上頜側切牙解剖形態與中切牙相似，但牙根的近遠中面稍扁平，根稍細，根尖微彎向遠中，唇側骨板較厚。拔除方法基本與中切牙同，但扭轉的角度要較小，牽引的方向宜向下并稍向遠中，以防根尖折斷。

3.上頜尖牙牙根圓錐形，單根，近遠中面略扁平，根粗而長，一般較直，也有根尖1/3彎向遠中者。根的橫切面為三角形。唇側骨板薄。方法基本與中切牙同，但應加強唇腭側，特別是向唇側的搖動。

4.上頜前磨牙上頜第一前磨牙為扁根，單根多見，有時為雙根；有的則在根尖部分為頰、腭兩根。近遠中徑較短，近遠中面都有較明顯的發育溝，致切面呈啞鈴形。根尖周骨質較厚，頰側骨板較薄，拔除時先向頰側后向腭側搖動，逐漸加大向頰側的搖動力量，并與牽引力結合，將其拔除。不能用扭轉力量。

二. 乳牙反合的形成原因有哪些

1、先天或遺傳因素：父親或母親有反合畸形，可遺傳給子女。

2、不正確的人工哺乳姿勢：奶瓶喂養時位置不當，喂養時間過長，長時間壓迫上牙，阻礙了上頜發育。

3、不良的咬合習慣：如孩子常舔上唇或咬上唇，孩子喜歡前伸下頜等。"地包天"可使面中１／３凹陷，下頜前凸，形成"癟嘴"，不僅影響容貌美觀，造成兒童自卑心理，還降低咀嚼功能，影響消化功能。

乳牙應脫落而不落的現象，我們稱為乳牙滯留。

乳牙滯留主要有以下三種原因：1.恒牙胚錯位；2.局部炎癥；3.恒牙胚缺失。

三. 1、乳牙期矯治的適應癥

1、前牙反頜、后牙反頜，前后牙反頜；

2、前牙開頜、后牙開頜；

3、導致下頜閉口型異常（下頜功能性偏斜）的錯位牙或頜干擾；

4、乳牙早失；

5、所有妨礙面頜功能或生長發育的口腔不良習慣；

6、Ⅲ度深覆頜咬傷牙齦者（Ⅰ-Ⅱ度深覆頜不予矯治，先行觀察）。

2、乳牙期矯治的禁忌癥

1、預計在其它時期矯治效果會更佳者。

2、矯治效果不能肯定者。

3、替牙期矯治的適應癥

1、乳牙早失，牙弓長度減少的危險?；蛘咭蛉檠涝缡Ф麻g隙關閉，必須使間隙恢復者。

2、上頜恒切牙內傾成閉鎖性深覆頜，妨礙下頜及下頜牙弓向前生長者。

3、存在妨礙頜功能正常發育或引起閉口型異常的錯位牙、畸形牙。

4、存在引起錯頜的多生牙。

5、恒前牙反頜。

6、不良口腔習慣造成的錯頜：如開頜、個別牙錯位。

7、上頜前牙嚴重唇向傾斜，前突、前牙深覆頜的安氏Ⅰ類錯頜。

8、安氏Ⅱ類功能性錯頜（下頜后退）或骨性錯頜（下頜收育過?。?。

9、安氏Ⅲ類錯頜（上頜收育過小，下頜過生長）。

4、替牙期矯治的禁忌癥

·常用藥：2%氟化鈉溶液，1.23%酸性氟磷酸鈉溶液，8%氟化亞錫溶液，75%氟化鈉甘油糊劑，10%硝酸銀溶液，38%氟化氨銀溶液，氟保護漆。（編輯3002）

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