煙臺牙齦切除術要了解的風險問題

整形攻略 2025-01-15 12:14:09157甄美整形網

很多人都有牙齦增生的問題，牙齦增生與個人呼吸方式、口腔衛生、藥品等等有關，牙齦乳頭圓鈍，呈球狀，非常難看，顏色比較紅，與正常牙齦粉紅的顏色不同，屬于不正常的現象，要及時治療，為了治療牙齦增生，有的患者...

很多人都有牙齦增生的問題，牙齦增生與個人呼吸方式、口腔衛生、藥品等等有關，牙齦乳頭圓鈍，呈球狀，非常難看，顏色比較紅，與正常牙齦粉紅的顏色不同，屬于不正常的現象，要及時治療，為了治療牙齦增生，有的患者需要做切除手術，但是對該手術還是有一絲擔心的。那么，煙臺牙齦切除術要了解的風險問題？

煙臺牙齦切除術要了解的風險問題

牙齦切除術可能存在的危害：

術后24h內進半流質或軟食。保持口腔衛生，暫時不洗牙。但在24小時后非手術區要照常洗牙。如果術后沒有照顧好，可能造成一些繼發性感染，造成口腔腫痛無法進食。

用斧形齦刀隨標記線進行切開后，再用牙齦乳頭刀對齦乳頭，并與齦面成45°從切口中插入牙間隙，再向近遠中推插切斷齦乳頭，并用刀尖剝離，使與牙面徹底分離，避免組織撕裂。然后檢查切口，發現剩余的軟組織及不整齊的牙齦邊緣應剪去，殘留的肉芽和牙石要徹底刮除。用斧形齦刀的中刀緣刃口修刮創面，使創緣與鄰接的牙齦表面刮成過渡的組織面。用鹽水沖洗，壓迫止血。作牙周塞治。

一.煙臺牙齦切除術要了解的風險問題

1、常規消毒麻醉。

2、根據袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表面作出溢血點，然后用1%美藍連成為齦切的標記線。

3、用斧形刀的后刀緣在距標記線的0.2-0.32cm的根方牙齦處切入，與牙長軸呈45°，可達齦袋或牙周袋底，要求連續切口，乳頭處用齦乳頭刀進行齦切，與牙面分離，避免組織撕裂。

4、修整齦邊緣，去除殘留的齦下牙石，平整根面，去除肉芽組織。

5、生理鹽水沖洗，壓迫止血。

6、牙周塞治，術后1周拆除敷料，如傷口未愈，生理鹽水沖洗后局部涂亞甲藍，重置牙周塞治劑。

二. 牙齦切除術的步驟是：

1、局部浸潤麻醉。一般多用2％普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。

2、囑患者在牙齦切除術前用0.12％氯己定含漱，清潔口腔?？谇恢車贸Ｒ幏ㄟM行消毒，鋪消毒巾。術者戴無菌手套。

3、牙齦切除術切口位置的標定：首先用牙周探檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內并達袋底，彎喙(有鉤的一端)對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏，彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。也可用尖探做印記，即在牙齦表面相當于袋底處刺破一點，作為印記。在術區每個牙唇(舌)側牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據。切口位置應位于此線的根方1～2mm。

4、切口：使用15號刀片或斧形齦刀，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙齦，直達袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀，在鄰面牙間處沿切口處切入，將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據牙齦的厚薄來調整，齦組織較厚者，角度應調整小些，反之應調整大些。進行牙齦切除術時必須一次切到牙面，切忌反復切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀，并避免殘留部分牙周袋壁，否則不利于組織愈合。可做連續切口，也可逐個牙分別間斷地切除牙齦，但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續。切口的選擇可根據術區各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。

5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織，并做根面平整，刮除含有內毒素的牙骨質。

6、修整牙齦：用小彎剪刀或齦刀，修剪創面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態呈現逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。

7、生理鹽水沖洗創面，紗布壓迫止血，外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下：將調好的塞制劑搓成條，長度與手術區長度近似，放在唇(頰)面和或)舌(腭)面，輕輕壓入牙間隙內，再利用唇(頰)舌進行整塑，使塞制劑緊貼創面，且讓開系帶，塞制劑不宜過厚，除去牙面上多余的塞制劑，以免妨礙咬合和導致脫落。

8、牙齦切除術后處理：可給0.12％氯己定含漱劑，每日2次，每次含漱1分鐘。24小時內手術區不洗牙，進軟食。一般不用內服抗菌消炎藥。5～7日復診，除去牙周塞制劑。若創面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞制劑1周。