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瞼外翻矯正治療的副作用大不大

整形攻略 2024-07-04 11:48:53182甄美整形網
瞼外翻矯正治療的治療方法。眼瞼外翻會容易將眼角膜暴露出來,并且嚴重的會容易導致角膜炎和角膜外傷等情況,使視力下降,即使是輕度的瞼外翻,功能損害不重,但是也會很影響我們的外觀,因此,我們要及時的給予矯正...

瞼外翻矯正治療的治療方法。眼瞼外翻會容易將眼角膜暴露出來,并且嚴重的會容易導致角膜炎和角膜外傷等情況,使視力下降,即使是輕度的瞼外翻,功能損害不重,但是也會很影響我們的外觀,因此,我們要及時的給予矯正。但是眼瞼外翻矯正的方法有很多,華美紫馨整形美容醫院專家介紹,針對不同情況可以采用不同的矯正方案進行矯正。下面大致為大家介紹一下各種矯正方法。瞼外翻矯正治療的副作用大不大?

瞼外翻矯正治療的副作用大不大

一.瞼外翻矯正治療的副作用大不大

1、上瞼皮瓣法:僅用于修復下瞼輕度外翻。因皮瓣的長到限制,所以較多用于老年眼瞼較松弛的患者。該皮瓣一般取單蒂,但對老年松弛性瞼則可設計成雙蒂轉位。

2、皮片移植法:一般用于中度或重度外翻的病例。其優點是手術方法較簡單,術區周圍不留瘢痕;缺點是皮膚色質與受區不協調,皮片攣縮易致外翻復發,供區留有瘢痕。

3、額顳部皮瓣法:此法適用于上、下瞼中度外翻的病例。優點是皮瓣色質協調,皮瓣寬度可在1.0-1.5cm之間,皮瓣的長寬比例可達7:1,術后切口瘢痕較隱蔽;缺點是對皮瓣的設計及操作要求較嚴格才能保證手術成功,但只要掌握好皮瓣的設計及皮瓣的保護,效果較好。

4、局部皮瓣法:通常用V-Y推進法及“Z”成形法,適用于輕度外翻的病例。其優點是皮膚色質協調,方法較簡便;但對外翻的矯正程度有限。

5、耳后皮瓣法:此法適用于中度或重度外翻的病例。優點是皮瓣的可供面積大,且形狀可為不規則形,供區隱蔽;缺點是操作復雜,皮瓣蒂長,易致血循環障礙而影響皮瓣的質量,只能應用。

6、鼻唇溝皮瓣法:此法通常用于瘢痕靠近內側的病例。優點皮瓣色質協調,效果可靠,其供區皮辦寬度可達1.5cm,術后供區瘢痕較隱蔽;缺點是供區瘢痕在術后半年仍較明顯,使用率較高。

7、顳淺動脈島狀皮瓣法:根據眼瞼松解后缺損的形態及大小、設計以顳淺動脈額支為血管蒂的額部島狀皮瓣,可修復上、下瞼較大面積瘢痕攣縮引起的瞼外翻。額部供區直接縫合或游離植皮。

8、顴部皮瓣法:此法通常用于瘢痕靠近外側的病例。優點與鼻唇溝皮瓣法相同,但皮瓣寬度不宜超過1.0cm,且術后瘢痕較明顯,使用率不高。

9、長久性外側瞼緣粘連術:適用于采用其他方法無效的頑固病例,尤以眼瞼閉合不全導致角膜病變者。手術是在距外眥6-10mm處上下瞼緣灰線處劈開,直達外眥后嵌插縫合造成瞼外緣長久性粘連,這樣既可縮短瞼裂橫徑,減少角膜、結膜暴露,使麻痹的下瞼得以支持而矯正瞼下垂。

10、眼瞼緊縮術:適用于老年人組織退行性改變致使眼輪匝肌及其周圍筋膜、內外眥韌帶松弛、薄弱、張力減退以及皮膚松弛、因重力作用下垂而形成的下瞼外翻。

11、懸吊術:即采用自體或同種異體筋膜條、顳肌瓣、硅膠繩、PTEE束等,將上述懸吊材料直接穿過瞼緣皮下,分別向內外上方懸吊固定而使麻痹性或老年性眼瞼外翻獲得矯正。

在了解眼瞼外翻畸形治療之前,我們先看那看眼瞼外翻的癥狀吧。眼瞼外翻可發生于一側上瞼或下瞼,或雙側上下瞼。眼瞼外翻后可繼發角膜炎,產生怕光,流淚以及眼球干燥等癥狀。外翻的眼瞼,因慢性結膜炎癥,造成結膜與瞼板的肥厚,瞼緣增長或瞼緣形態的破壞,瞼緣炎,睫毛脫落等情況,角膜長期暴露容易繼發角膜炎,角膜潰瘍與白斑,嚴重影響影響視力,甚至導致失明。

二.眼瞼外翻臨床表現及治療

1、檢查:瞼緣異于正常位置,明顯地向眼球方向捲曲,睫毛隨之倒向跟球。

刺激角膜與球結膜

2、由于長期刺激,嚴重者演變為角膜潰瘍,愈后亦形成角膜翳,導致不同程度的視力障礙,甚至造成失明。

治療

1、嬰幼兒童合併眼瞼贅皮之內翻,由于睫毛細軟,對眼球的威脅不大,隨著年齡的增長,內翻倒睫癥狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時,應考慮及時手術治療。

2、瘢痕性、老年性煺變引起的瞼內翻,只要出現臨床癥狀,塬則上均需手術矯治。

3、出現臨床癥狀而未手術矯治者,結膜囊(開眼角)應滴抗生素眼藥水,以預防角膜、結膜感染發炎。

眼瞼外翻畸形治療時要注意的是:如果上下瞼外翻同時矯正,為預防術后皮片攣縮,再度外翻,可在上下瞼的瞼緣間作暫時性粘連,待手術三個月后再行分開。如果瞼外翻嚴重且有瞼緣或瞼板缺損,尤其是下瞼外翻者,則應行局部皮瓣轉移術修復。

對于眼瞼外翻現象的治療主要看輕重程度。輕度瞼外翻以防止結膜炎為主,重者宜盡早進行整形修復,手術進行局部皮下浸潤麻醉,矯正瞼外翻使眼瞼復位,進行粘連性瞼緣縫合,手術切取全厚皮瓣,創緣潛行分離后縫合。(編輯3001)

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