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2024-11-13 00:12:22 195
乳房下垂需用垂乳提升術渭南垂乳提升整容安不安全?
輕中度乳房下垂以往多采用乳暈切口,并在切口上方切除一新月形皮膚皮下組織縫合上提乳頭乳暈的方法;或按重度乳房下垂治療處理;重度乳房下垂多采用乳房縮小的術式。
垂乳提升術適應人群:
(1)各種類型的乳房下垂影響其美容表現要求手術者。
(2)乳房下垂產生軀體癥狀者,如肩、背、胸疼痛。乳房下皺襞糜爛等都可以用垂乳提升的方法進行垂乳提升。
對于嚴重下垂的乳房,進行乳房下垂懸掛手術。乳房下垂懸掛手術通過設計雙環切口,將適量的乳房組織重塑成半球形,將乳房組織向上收緊,并固定在胸大肌筋膜上。對于小胸部,下垂矯正時可考慮假體隆胸,以恢復乳房的飽滿度。
1、切口設計:環繞乳暈設計切口,長1/2~2/3乳暈周長。
2、切開與剝離:按設計切開皮膚、皮下組織,于乳腺腺體表面銳性剝離皮膚皮下組織瓣,分離至乳腺腺體基底與胸大肌接壤處,相當于第二肋間隙。
3、縫合懸吊:以埋沒導引縫合針引3-0可吸收線,從切口處進針,在第二肋間隙相當于12點位置穿過深部胸大肌,從皮膚出針,變換針尖方向,從剝離皮瓣間隙出針,則3~0可吸收埋線牢固地縫合在胸大肌上。此時,再將3~0可吸收埋線在乳腺腺體相當于12點縱軸上尋找一合適的點或數點進行縫合,適度打結,乳腺乳頭即達到上提目的。同法在11、1、10、2點的位置用埋沒導引縫合針縫合懸吊乳腺腺體至乳房下垂矯正滿意為止。
4、縫合切口:6~0可吸收埋線間斷縫合皮下,3~0絲線間斷縫合皮膚。
5、放置引流條,常規包扎。
(4)雙乳不對稱:很多病人胸部本身就不完全對稱,雙肩不在同一平面,乳房外觀上就不對稱,這種輕度不對稱一般不會給病人及醫生造成太大麻煩,但嚴重的術后不對稱畸形則需要加以預防,必要時給以二期手術矯正。
1、根據垂乳的原因分類:
1、減肥后乳房下垂:主要是減肥后乳房內脂肪組織與皮膚松弛所致。多見于中青年婦女。
2、老年乳房下垂:老年人各種機能都有所減退,內分泌機能同樣下降。老年人乳房下垂,則是皮膚、支持組織、脂肪和腺體都明顯退化、萎縮所致,故乳房表現為空囊狀下垂。
3、哺乳后乳房下垂:哺乳停止后,因激素水平的減低,乳腺泡管、腺體及脂肪組織均發生萎縮,而皮膚及支撐組織卻相應較多,因而導致乳房下垂。
2、根據垂乳的程度分類:
乳頭與乳房下的皮膚反折線相平為i度、乳頭低于此線為ii度,乳頭位于乳房最低部分為iii度。乳房松垂嚴重者,可懸垂至下腹部。由于兩側乳房失去在胸壁聳立前凸的正常外形而向下方牽墜,不僅影響胸部的體態,還給勞動、生活帶來不便,乳房下的皮膚經常發生糜爛、感染,令人十分痛苦。
3、乳房下垂上提的治療方法:
術者應根據病人的身高、體重、體型、肥胖程度、乳房下垂程度選擇確定適當的手術方式。其中包括:單純垂乳上提術、垂乳上提加乳房縮小整形術、垂乳上提加隆乳術、皮下乳房切除、乳頭乳暈上提隆乳術等。確定手術方式后,再確定上提幅度,即新乳頭的位置,切除乳腺的多少,選擇多大的假體,采取何種切口。所有這些都應向病人解釋清楚,得到病人的配合。確定乳頭位置的方式很多,應根據受術者個人情況而定,沒有統一的模式,應靈活機動,力求達到最好的效果。
4、乳上提的如下適應癥:
1、各種類型的乳房下垂影響其美容表現要求手術者。
2、乳房下垂產生軀體癥狀者,如肩、背、胸疼痛。乳房下皺襞糜爛等。
3、因乳房下垂影響其特殊職業表現要求手術者,如時裝模特、運動員等。(編輯3001)
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