人的耳朵分為外、中、內三部分。外耳又分為耳廓和外耳道。耳廓就是耳朵外邊的那一部分。那么，耳廓部分再造的危害性有哪些？

一.耳廓部分再造的危害性有哪些

1、耳廓成形法：按外耳輪廓切開后緣皮膚，在同樣位置掀起一較皮瓣筋膜瓣，在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角，創面皮片及術后處理同上。也可在顳部切取8~9cmx7~8cm顳淺筋膜島狀瓣，包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片，塑身后包扎。

2、耳廓粘連法：為耳廓軟骨部分或大部與顱側壁粘連所致畸形。造成耳廓平覆于顱側，無顱耳溝。耳廓軟骨發育一般尚好。要求手術者可分離粘連，置耳廓于正常位，可在耳后形成v-y推進皮瓣、z成形術，或全厚皮片移植。放置模型防止顱耳溝回縮。

二. 耳廓部分再造方法具體有哪些

1、直接縫合法：切開缺口邊緣作輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合。若耳輪缺損稍大，占全耳輪1/3時，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進行分離，將兩側組織瓣推進靠攏直接縫合。此手術方法適合耳輪缺損者。

2、耳后皮瓣推進法：沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪，必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣，油紗卷前后塑身固定，供瓣區創面游離植皮修復。此手術方法適合耳輪邊緣輕度缺損修復。

3、耳前或耳后舌狀皮瓣法：在耳前或耳后設計舌狀皮瓣，寬約2-3厘米，轉移至缺損區、供區直接縫合。此手術方法適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復。

4、皮管修復法：在耳前、耳后、頸部、上臂內側形成皮管，同時切除耳輪缺損處瘢痕組織，造成新的創面、展開皮管覆蓋創面。此手術方法適用于單純耳輪全部缺損，并且耳郭軟骨缺損不多，耳垂保留完整者。

三. 一般耳廓部分再造方法有以下幾種：

1.直接縫合法。對外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法，方法是切開缺口邊緣作適當輔助切口或切除部分組織，包括皮膚和軟骨，然后分層縫合、耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形，若耳輪缺損稍大，可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨，在耳后皮下與軟骨間進行分離，將兩側組織瓣推進靠攏直接縫合。

2.耳郭軟骨移植。小塊軟骨缺損，可用健側耳的耳甲或耳舟處軟骨移植，利用耳后局部皮瓣，以缺損緣為蒂向耳前推進，軟骨植入皮瓣折疊形成耳輪，修復缺損，供瓣區植皮。

3.耳后皮瓣推進法。耳輪邊緣有薄而均勻，輕度缺損時、沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線，切開皮膚、皮下組織、于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣，將其前移于耳輪邊緣處，折疊形成新的耳輪，或沿耳軟骨外緣內弧形切開軟骨，使軟骨條折向前面形成新的耳輪。

四. 耳廓較大缺損修復術前進行哪些準備

1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談，了解手術的大小、步驟、痛苦程度、恢復的快慢、可能達到的效果;可能存在的風險;醫生應了解患者面部的情況，手術的動機對手術的期望是否符合實際等。

2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等內科疾病，既往的手術史，用藥史，過敏史等。

3、手術前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E及其他擴血管藥物。

4、術前3天每天洗頭一次;術前一夜可適當服用安眠藥物，術前半小時酌情應用鎮靜、止痛藥;根據麻醉術式，決定是否需要禁食。

五. 耳廓部分再造方法有哪些

1、自體耳廓移植法：此法主要適合耳部小范圍的軟骨缺損修復，可以采用對側正常的耳廓或同側耳甲進行移植修復，當然也可以采集人體的肋軟骨進行移植，效果都是比較理想的;

2、耳廓推進縫合法：手術的方法是在缺損的兩側設計切口，將耳舟處前面的軟骨進行切開，再對耳輪前角的三角瓣下端進行全層切開游離，保留上端的顱耳溝皮膚，然后分別進行靠近縫合。

3、直接耳后皮瓣法、預制耳后皮瓣法和耳甲腔皮膚軟骨瓣轉移法也都是耳廓部分再造的常用方法。（編輯3001）

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