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2025-01-12 00:12:31 200
手術(shù)總是具有一定風(fēng)險(xiǎn)的,尤其對(duì)于唇裂手術(shù)來說,由于手術(shù)的復(fù)雜性和患者過于幼小,往往一次唇裂修復(fù)無法達(dá)到100%的效果,對(duì)于此類手術(shù)的失敗,只要不是醫(yī)生操作的原因,我們都應(yīng)理解與接受,可積極配合醫(yī)師,爭(zhēng)取通過唇裂二次修復(fù)手術(shù),真正徹底擺脫唇裂的煩惱。唇裂的修復(fù)手術(shù)的四大副作用「唇裂的修復(fù)手術(shù)是否有副作用呢」?
呢?實(shí)際上唇裂畸形修復(fù)分為三期,但通常來說厚唇的小寶在出生后的三至六個(gè)月時(shí)便能進(jìn)行整形手術(shù)了,此時(shí)恢復(fù)的整形效果也是很好的,下邊我們就去看一下兔唇在哪個(gè)年齡恢復(fù)整形效果最佳?可徹底修補(bǔ)嗎?
1、口輪匝肌畸形的糾正
糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離,并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝,然后在前唇部皮下作隧道,通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個(gè)有正常功能的口輪匝肌環(huán)。
2、人中不正常的糾正
手術(shù)方法:在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計(jì)一個(gè)等腰三角形切開三角形的“底”和“高”,然后以“腰”為軸心作兩個(gè)相反方向的外旋形成人中嵴,而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個(gè)相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起,而中央無肌肉部位即形成人中凹整個(gè)肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。
3、唇紅畸形的矯治
早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差,所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形,為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。
4、唇頰溝畸形的修復(fù)
在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。
5鼻畸形的矯治
表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離,雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱畸形所,以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂的修復(fù)手術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長(zhǎng)鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。
1、手術(shù)后盡量避免主題活動(dòng),避免手術(shù)位置觸碰。
2、手術(shù)后7天以內(nèi)禁止用手觸碰創(chuàng)口。并防止手術(shù)創(chuàng)口位置碰水。
3、確保手術(shù)位置清理,避免感柒。
4、運(yùn)用抗菌素3-5天防止感柒。
5、忌食辛辣食物及刺激食品類。
針對(duì)唇裂的修復(fù)手術(shù):
定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來,然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。
1、唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
2、妊娠期母體營養(yǎng)和鈣、磷、維生素等缺乏,母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。
3、某些藥物可通過胎盤進(jìn)入胚胎而致畸形。如抗惡性腫瘤藥,腎上腺皮質(zhì)激素等
4、內(nèi)分泌因素,如腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加可致畸形。
唇裂修復(fù)術(shù)是以手術(shù)方法恢復(fù)唇部正常解剖形態(tài)和吮吸功能。一般單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)適合年齡為出生后3-6個(gè)月左右。雙側(cè)唇裂因手術(shù)復(fù)雜且出血較多,宜在出生后6-12個(gè)月進(jìn)行。唇裂手術(shù)要求切口整齊,對(duì)位準(zhǔn)確,分層縫合,使用細(xì)針、細(xì)線,動(dòng)作輕柔,盡量減少術(shù)后瘢痕。唇裂的修復(fù)手術(shù)后仍有缺陷者,應(yīng)在12歲以后施行二期整復(fù)術(shù)。(編輯3001)
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