鐘盛全正畸拔牙到底能維持多長時間？小兒正畸拔牙一般在恒牙列早期。醫學上，牙列擁擠、咬合異常等，都是因為牙量大于骨量。而拔牙的目的就是希望通過減少牙量來調整與骨量的平衡。但是，兒童的發育要到20歲左右才基本完成，這期間，骨量的增加對調正畸拔牙量與骨量的平衡有非常重要的作用。

一.鐘盛全正畸拔牙到底能維持多長時間

一些牙齒朋友想知道一般正畸需要收集多少毫米來正畸拔牙，事實上，根據小編了解，如果正畸拔牙收集約3毫米可以清楚地看到凸嘴改善，當然，具體情況需要根據自己的牙齒情況進行分析。

正畸牙齒需要內收多少毫米比較合適

牙科醫院醫生介紹，是否需要拔牙，能不能不拔牙，這些問題，一般都可以在拔牙原則中找到答案，接下來主要介紹拔牙原則。

二. 正畸拔牙的拔牙模式

1、拔除下頜兩個第一前磨牙，上頜兩個第二前磨牙

如果患者后牙關系趨向于完全近中關系，而上前牙部擁擠又不十分明顯，可考慮此種拔牙模式，通過拔除上頜第二前磨牙，較多的前移上頜第一磨牙。以利于建立上下頜第一磨牙I類咬合關系。該拔牙模式主要適合于骨骼I型及輕度Ⅲ型患者。在近移上頜第一磨牙過程中，應注意預防上前牙過度舌向移動而造成面中部塌陷。

2、拔除四個第一前磨牙

患者磨牙關系為近中尖對尖或中性咬合關系，上前牙部擁擠比較嚴重，下前牙部伴有較嚴重的擁擠或前突，考慮此種拔牙模式。上頜拔牙間隙一大部分用以解除前牙部擁擠，一小部分用以近中移動后牙，而下頜將拔牙間隙主要用來解除下前牙擁擠及前突問題。應盡可能不使下后牙前移，最終建立起左右第一磨牙Ⅱ類咬合關系及正常的前牙覆牙合、覆蓋關系。該拔牙模式主要適合于第V型患者。

3、拔除下頜兩個第一前磨牙

對于上頜牙弓基本正常，或伴有輕度擁擠，但可通過唇展上前牙或少量擴弓等方法解除的病例，為了使術后面型美觀協調，可只選擇拔除下頜兩個第一前磨牙的方法。在矯治結束時，患者上下頜第一磨牙關系為完全Ⅲ類、尖牙關系為I類咬合關系，通過內收下前牙的方法掩飾性矯治下頜發育過度的問題。此模式的優點在于少拔除了上頜兩個前磨牙，減少了患者因拔牙過多帶來的恐懼與痛苦，同時還有助于維持上頜牙弓及軟組織的豐滿度，術后美觀效果好，唯一美中不足的是上下頜磨牙關系只能保持Ⅲ類關系。雖然這種關系并不是最理想的咬合關系，但只要咬合功能良好，仍不失為一種理想的拔牙矯治模式，通常骨骼Ⅲ型患者多選擇該拔牙模式。

4、拔除下頜兩個第二磨牙

早期拔除下頜第二磨牙，遠中移動第一磨牙使其與上頜呈中性關系，下頜第三磨牙自行向近中調整而代替第二磨牙。這種拔牙模式的優點在于磨牙、尖牙都達到標準的I類咬合關系，缺點是有時有些患者下頜第三磨牙自行調整不理想，還需正畸協助調整，這樣矯正的周期就會適當延長，費用和時間相應增加。

5、一個下中切牙

部分患者后牙關系為完全Ⅲ類錯合，上下牙量不協調導致前牙部輕度反合或形成對刃牙合。這類患者在經過Bolton指數分析后，在確認拔除一個下中切牙可以使BoIton指數接近或達到正常范圍，可選擇一個下中切牙的拔牙模式。術后保持上下頜第一磨牙完全近中關系，建立前牙較正常的覆合、覆蓋關系。這種模式的缺點是要犧牲下頜切牙的中線關系，無法與上頜切牙中線保持一致。

其次，正畸拔牙建立了良好的咬合，避免了牙齒的不良受力，有利于咀嚼效率的提高；據統計，拔除四個前磨牙損失的咀嚼效率大約只有百分之3、而有些病人，由于牙齒不齊，上下牙齒無法咬在一起，而拔除了前磨牙之后，其他牙齒得到排齊而重新可以發揮咀嚼功能，總的咀嚼效率反而是提高了，這樣的拔牙是利大于弊的。

口腔正畸醫生要有過硬的醫術，會從動態發育的觀點出發、考慮咀嚼、外觀和兒童心理等多種因素，結合拍照、攝片、模型分析、病史詢問等來決定是否拔牙。（編輯3002）

標簽： 拔牙