先天性小耳畸形與外傷性耳廓缺損均需進(jìn)行耳廓部分或全部再造。但值得注意的是，耳朵沒有耳廓整形是一個困難、復(fù)雜的手術(shù)，雖然現(xiàn)在能夠做到使再造耳廓的形狀和正常耳廓相似，但由于正常耳廓的軟骨屬于彈性軟骨，而肋軟骨是透明軟骨，不含彈性光纖，因此再造耳廓的柔軟度和彈性還不能和正常耳廓完全匹配。對于要求行耳朵沒有耳廓整形，并能理解手術(shù)的困難，對結(jié)果有抱現(xiàn)實態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳朵沒有耳廓整形，否則要慎重。年老體弱者宜配戴假耳，不宜施行耳朵沒有耳廓整形。耳朵沒有耳廓整形適合五種人做？

耳朵沒有耳廓整形適合年齡

為了不影響兒童正常的心理發(fā)育，一般可在5-6歲時進(jìn)行手術(shù)，此時耳廓大小與成人相差無幾，手術(shù)對其發(fā)育影響不大，醫(yī)生會根據(jù)孩子的病癥、生長發(fā)育、身高體重及營養(yǎng)狀況等綜合因素，來判斷患兒是否適合接受耳朵再造手術(shù)。

幾歲做耳廓再造才不晚呢？

3歲進(jìn)行耳再造手術(shù)不晚，而何時進(jìn)行耳再造手術(shù)要從心理和生理兩個方面考慮。首先，孩子的缺陷是父母和孩子共同的心理負(fù)擔(dān)，尤其當(dāng)孩子上學(xué)后，會引起同伴們的嘲笑，從而影響患兒正常的身心發(fā)育，因此從心理方面講，手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行。生理上，3歲兒童的耳廓已達(dá)成人的85%，8～9歲時已接近成人大小。

另外，從肋軟骨發(fā)育的角度考慮，5歲左右兒童的肋軟骨已能滿足耳支架雕刻的需要。因此，綜合各方面因素考慮，對于單側(cè)小耳畸形求美者，手術(shù)應(yīng)在學(xué)齡前（6～7歲）進(jìn)行。對于雙側(cè)小耳畸形求美者，手術(shù)時機可適當(dāng)推遲。

一.耳朵沒有耳廓整形適合五種人做

1、有無病史；身體一般狀況的評估。

2、對耳部的檢查。

3、有無出血傾向的藥物的應(yīng)用。

4、確定耳部有效的手術(shù)方式和設(shè)計。

5、拍照片，根據(jù)具體情況制定不同的手術(shù)方案。

6、術(shù)前戒酒戒煙一周。

7、女性朋友避開月經(jīng)期。

二. 耳朵沒有耳廓整形前準(zhǔn)備事項

1、進(jìn)行常規(guī)行心電圖、心率、血壓、體溫檢測，包括血常規(guī)、電解質(zhì)、出凝血時間、凝血酶原時間檢查；

2、術(shù)前受術(shù)者確保充足睡眠，保證有耐力和體力接受手術(shù)；

3、要向全耳再造術(shù)受術(shù)者及家屬介紹有關(guān)知識、手術(shù)方法、術(shù)后注意事項等，取得受術(shù)者配合；

4、說明手術(shù)預(yù)期效果，使受術(shù)者對手術(shù)效果能有一個正確、理智的評估；

5、術(shù)前1天預(yù)防性應(yīng)用抗生素，術(shù)前2小時應(yīng)用止血藥物。

三. 哪些情況不能做耳廓再造

1、女性應(yīng)該避開月經(jīng)期。

2、有心臟病、高血壓、糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。

3、嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)者不主張做。

4、感冒、發(fā)燒都不適宜做。

5、心理不健康者、精神病者不應(yīng)做，否則可能引起手術(shù)效果與想象不符的沖突。

6、耳廓再造是一個困難、復(fù)雜的手術(shù)，要慎重，年老體弱才者宜佩帶假耳，不宜施再造成術(shù)。（編輯3001）

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