隨著社會的發展，近年來兒童先天性手畸形的發病率明顯增加，很多人都能在身邊遇到手畸形的兒童。兒童手畸形并不可怕，只要選擇正確的手術方法，術后外形和功能都能恢復良好。如果孩子得不到及時治療或切除，長大后只會被同齡人嫌棄，這對一個孩子來說是噩夢。多指矯正手術對身體有一定的影響嗎？

一.多指矯正手術對身體有一定的影響嗎

1、遠節型拇指多指矯正術：先天性拇指重復畸形是臨床常見的手部多指畸形之一，其特點是雙拇指，形態多變。拇指末節多指畸形有兩種類型：拇指末節指骨不完全分型和完全分型。當一側明顯發育不良時，可以簡單切除。如果兩個手指發育相等，可以根據畢勞-克洛科特法進行楔形切除術，再造一個形狀接近正常的拇指。

2、近節型拇指多指矯正術：近端拇指可分為近端指骨不完全分割和近端指骨完全分割。此外，在近端的多個手指中，三個指骨在與軀干的近端指骨不完全或完全分開后可能共享一個關節。在這種類型中，由于拇短展肌附著在外側手指上，手術除了切除多個手指外，還需要再造拇短展肌的停止點。

3、掌骨型拇指多指矯正要：掌骨拇指多指通常分為不完全和完全掌骨分割兩種。這種類型常伴有魚際肌發育不良。但魚際肌往往附著在多個手指上，需要再造。掌骨不完全劈開往往需要截骨矯正，但在腕掌關節處取出額外的掌骨后，需要修復關節囊以增強關節的穩定性，從而更好地恢復和保留拇指的外形和功能。

4、三節指骨型拇指多指矯正術：三節指骨拇指多指畸形在橈側多指畸形中較為少見。因為拇指有三個指骨，所以整個拇指外形修長。常伴有魚際肌發育不良，拇指向尺側傾斜。通常是雙側的，有遺傳病家族史。指骨楔形截骨術需要矯正。

矯正多指效果好嗎？

多指矯正不僅具有明顯的美容效果，而且有助于手部的功能再造。因此，對于多余的手指和指骨多指應盡快進行手術，以恢復手的形狀，手術越早越好。然而，手的功能需要借助手術顯微鏡來改善。對于這類兒童，手術年齡可以推遲到18個月后。如果在5歲以內進行功能再造手術，效果可能更滿意。

多指矯正后的前24小時內，兒童可能會因麻醉和手術而哭泣；但一般前24小時后，隨著傷口疼痛的減輕或消失，孩子會完全恢復正常。

二. 多指畸形的矯正類型：

1.指僅軟組織相連，出生后可隨時通過彩色線結扎或外科手術切除；

2.單純多指，特別是尺骨側單純多指，掌骨和掌指關節無重復，故手術應在3-6個月內完成。

3.復合多指，如橈側復合多指、中央多指，可以延遲但應在2歲前完成，以幫助父母盡快獲得心理安慰，孩子不會有心理障礙。

4.多指與骨、關節、肌腱相連的，應在6~7歲時進行手術；需要矩形骨關節手術的，12歲以后就可以了。

拇指遠端分叉畸形對功能影響不大，但影響美觀。從改善外觀的角度來看，在楔形切除連接拇指中部的骨、皮膚和指甲后，可以直接縫合其余兩側以形成拇指。若末節并連大拇指偏一邊且較小，可將其摘除后，用掌側皮瓣遮蓋破損并內翻埋線復建甲溝。（編輯3001）

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