在烤瓷牙修復(fù)的種類中除了金屬烤瓷牙修復(fù)還有金屬烤瓷牙修復(fù)。。由于使用材料和做工藝不同，區(qū)分為全瓷牙和鑄瓷牙。全瓷牙和鑄瓷牙由于都是由瓷性材料組成的，具有美觀、良好的半透明性，最貼近真牙釉質(zhì)結(jié)構(gòu)，有最佳的美觀效果，特別適用于做貼面、嵌體、全冠。因此牙齒美容效果最接近天然牙。瓷性材料與人體生物相容性最好，不會刺激牙齦而出現(xiàn)牙齦發(fā)炎、牙齦變色的現(xiàn)象，對x線不阻斷，對CT、核磁共振沒有影響。全瓷牙的色澤無論在燈光下和自然光中都能保持自然色，因此成為目前影視ming星牙齒美容的首選。由于全瓷牙的價(jià)格較高，因此更適合于高收入階層的美齒需求。晉中金屬烤瓷牙修復(fù)手術(shù)后有哪些后遺癥？

烤瓷牙是工業(yè)技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。由于金屬烤瓷牙獨(dú)特的優(yōu)越性，得到了廣大牙齒患者的青睞。但是烤瓷牙如果處理不當(dāng)，一些問題也難免會出現(xiàn)。

一.晉中金屬烤瓷牙修復(fù)手術(shù)后有哪些后遺癥

⑴麻醉不全：指牙體預(yù)備時(shí)，激惹牙髓時(shí)痛。

⑵預(yù)備過度：正常范圍1.5mm不能超過2.5mm附則易穿髓，當(dāng)呈現(xiàn)出變紅、暗紅色時(shí)，即為牙髓的顏色。

⑶預(yù)備后未采取保髓措施：制備一顆烤瓷需七天，在此期間應(yīng)對預(yù)備后的牙體用自凝橡膠造牙粉做一塑料甲冠，丁氧膏安撫。

⑷早接觸點(diǎn)導(dǎo)致的咬頜創(chuàng)傷：點(diǎn)接觸導(dǎo)致基牙造成鍥力，用咬頜紙進(jìn)行檢查。

⑸基牙負(fù)擔(dān)過重：當(dāng)2-2缺失時(shí)，用3-3代，此時(shí)3-3的負(fù)擔(dān)過重。

⑹繼發(fā)齲所致的牙髓炎：冠邊緣不密合，（在做時(shí)牙頸部不密合造成的牙頸部齲，正常頸部有0.7-1.0mm的肩臺修復(fù)牙與牙頸部密合不會導(dǎo)致繼發(fā)齲）。

⑺牙周膜損傷：修復(fù)時(shí)就是利用的基牙的牙周儲備力。

⑻電位差：在口腔中用不同的金屬，如鑄造支架：鈷烙合金；烤瓷：鎳?yán)雍辖穑恍纬呻娏鳎瑢ρ浪栌写碳ぁ?/p>

二.金屬烤瓷牙修復(fù)后基牙疼痛的原因及其對策

1臨床資料

1．1一般資料本組45例中男21例，女24例；年齡18~56歲，平均29．5歲。修復(fù)原因：牙體缺損烤瓷冠修復(fù)15例，殘根樁冠修復(fù)8例，牙列缺損烤瓷橋修復(fù)27例。前牙38例，后牙7例。

1．2臨床表現(xiàn)牙齒激發(fā)痛5例，自發(fā)痛16例，咬合痛18例，牙齦腫痛6例。

2討論

2．1疼痛的原因分析（1）基牙為活髓牙，基牙預(yù)備時(shí)磨除過多，近髓或者已穿髓未行拔髓術(shù)，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（2）基牙預(yù)備后未行臨時(shí)冠保護(hù)，戴牙前基牙受外界刺激感染，戴牙后牙髓炎發(fā)作。（3）基牙已為慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙，未進(jìn)行牙髓治療或治療不徹底即進(jìn)行修復(fù)，戴牙后牙髓炎、尖周炎發(fā)作。（4）修復(fù)物邊緣短或不密合，戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎發(fā)作或疼痛。（5）設(shè)計(jì)不合理，以較少的基牙修復(fù)較長的牙列缺失，以松動牙做基牙，烤瓷牙咬合高，咬合力過重，造成基牙咬合創(chuàng)傷，甚至創(chuàng)傷性尖周炎。（6）烤瓷冠邊緣粗糙異物滯留或烤瓷冠邊緣過長，導(dǎo)致牙齦炎。

2．2處理（1）調(diào)整咬合：對于烤瓷牙過高造成的咬合創(chuàng)傷，如果尖周疼痛較輕，多數(shù)可以通過降低咬合的方式緩解疼痛。（2）合面或舌窩處開髓。對基牙牙髓尖周癥狀較為嚴(yán)重又不愿放棄原修復(fù)物的患者，合面或舌窩處打開髓腔，行去髓術(shù)或根管治療術(shù)，合面或舌窩處光固化復(fù)合樹脂充填。（3）修復(fù)物拆除：對于設(shè)計(jì)不合理、邊緣過短、過長或不密合、功能差、美觀欠佳、牙髓尖周癥狀較重?zé)o法進(jìn)行徹底根管治療者，可以拆除原修復(fù)物，對基牙進(jìn)行相應(yīng)的治療后，重新設(shè)計(jì)修復(fù)。

修復(fù)原因：牙體缺損烤瓷冠修復(fù)?15例，殘根樁冠修復(fù)8例，牙列缺損烤瓷橋修復(fù)27例。

全瓷牙的色澤無論在燈光下和自然光中都能保持自然色，因此成為目前影視明星牙齒美容的首選。（編輯3001）

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