手術時機早的手術時間是外鼻發育完成后，女性13—16歲，男性稍晚，在14—18歲，16歲之前所有病人均應慎行外鼻美容手術。但是，也有人認為，畸形的矯正不必等到青少年完全發育成熟后，早期手術可糾正畸形造成的心理障礙。在青少年形象完全形成前手術，可以避免畸形所造成的抑郁甚至更嚴重心理創傷。因此，對于青少年患者，是否進行鼻部美容手術應根據其社會環境、心理調節能力以及身體發育狀況綜合考慮。在13或14歲時，鼻可發育完成百分之九十，在此之前美容手術，手術創傷會阻礙鼻的繼續發育，在此之后，由于鼻的發育已基本完成，能在這時手術的女孩就不要推到16或17歲以后再進行手術。因為13歲時，女孩已開始關心自己的容貌，而這時鼻還沒有完全成為人們心象的一個完整組成部分，及時手術可防止畸形心象的形成。男孩的手術時間可晚1—2年，即到14—15歲時再進行手術，如果個別病人在13歲時鼻就已足夠大，也可提前手術。人在青少年時期有一種對自身容貌評價苛刻的傾向，隨著個體的成熟，這種傾向會減弱而趨于欣賞自己的容貌并美其名曰“個性”。因此，從個體發育的角度講，并不是每個不欣賞自己鼻子的青少年都應做外鼻的美容手術。王勇做鼻畸形修復能維持多久的時間？

一.王勇做鼻畸形修復能維持多久的時間

1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內側腳切斷，充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者，做鼻畸形修復可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。先天性鼻畸形如何修復中比較好的方法。

3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。

4.鼻翼外側腳外展的矯正和鼻孔大小的調整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位，并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側腳向外上移動，在縫合固定時，可將埋線向下穿過上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側腳向外下移位，必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開，將患側上唇組織松解，使患側上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側腳外展的糾正，從而達到調節患側鼻形、鼻孔，使其與健側對稱，這樣做鼻畸形修復才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復的方法。

在鷹鉤鼻情況不是很嚴重的時候，需要磨掉突出的部分，然后用硅膠等一些假體進行隆鼻手術的矯正，并且可以稍微提起下垂的鼻尖。矯正術中關鍵有兩點：一是消除突出骨頭和軟骨交替部位而使其平滑，二是提高相對下垂的鼻尖，從而達到矯正鷹鉤鼻整體的輪廓的效果。

此種自體組織移植的方法其優點是，不易發生排斥反應或過敏反應，手術成功率高，效果很理想，是目前理想的隆鼻材料。缺點就是手術要做兩個切口，對身體有有創傷。

二. 鼻畸形有哪些修復方法

1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。做鼻畸形修復手術切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內側腳切斷，充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。

3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。

三. 我們還是要看一下鞍鼻形成的原因.

1.先天性單純性鞍鼻與生俱存;

2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術史;

3.鼻梁低平或凹陷;

4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮,還可合并鼻小柱、上唇缺損.先天性做鼻畸形修復應待面部發育成熟后進行手術治療,外傷后做鼻畸形修復應在受傷后2周內行手法復位,2周后應行手術整復.（編輯3001）

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