銀川復雜微創復雜微創拔牙不宜人群？禁忌復雜微創拔牙的人群1、孕婦忌復雜微創拔牙：懷孕3個月的孕婦復雜微創拔牙可引起流產，8個月孕婦復雜微創拔牙可引起早產。

第一類、高血壓患者

高血壓患者的血壓波動大，血管最為脆弱。此類患者若在血壓高于150/100毫米汞柱的情況下復雜微創拔牙，易出現傷口流血不止或暈厥等癥狀，甚至可引發腦出血。因此，高血壓患者不宜貿然復雜微創拔牙，若必須復雜微創拔牙，則一定要在復雜微創拔牙前先將自己的血壓降至正常的范圍內，并做相應的臨床檢查，以確定自己的心、腦、腎有無實質性損害，然后經醫生同意方可復雜微創拔牙。

一.銀川復雜微創復雜微創拔牙不宜人群

1、孕婦忌復雜微創拔牙：懷孕3個月的孕婦復雜微創拔牙可引起流產，8個月孕婦復雜微創拔牙可引起早產。

2、習慣性流產者禁止復雜微創拔牙。

3、血液病患者忌復雜微創拔牙：患有白血病、再生障礙性貧血、惡性貧血、血友病、原發性血小板減少性紫癜的病人如復雜微創拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能間礙，可引起嚴重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌復雜微創拔牙：因其對病菌抵抗力普遍降低，復雜微創拔牙后易導致各種感染，使病情加重。

5、月經期忌復雜微創拔牙：月經期復雜微創拔牙會引起經血過多，造成非生理性失血。

6、心臟病病人忌復雜微創拔牙：因病人對復雜微創拔牙有恐懼感，拔時心情緊張，加上復雜微創拔牙時的牽動及疼痛刺激，病人可能隨時發生心血管意外而猝死。

7、肝硬化和慢性肝炎病人忌復雜微創拔牙：這些人多有出血傾向，復雜微創拔牙后可能造成出血不止。

8、急性傳染病期間忌復雜微創拔牙：急性肝炎、肺結核活動期、麻疹、流行性出血熱以及各種急性炎癥期等。復雜微創拔牙，很容易發生術后感染和炎癥擴散，故病未愈之前忌復雜微創拔牙。

銀川復雜微創復雜微創拔牙不宜人群？銀川復雜微創復雜微創拔牙不宜人群？銀川牙科醫院的專家說:血液病人心不能復雜微創拔牙比如白血病、血友病、血小板減少癥、壞血病、再生障礙性貧血，不然會導致術后出血不止，降低了血液凝固性。患有嚴重性腎功能損害的患者是不能復雜微創拔牙的，不然會導致腎功能衰竭。腎病輕的患者在復雜微創拔牙前應該注射抗生素，這樣可以防止復雜微創拔牙或造成細菌感染。

二.哪些人不能復雜微創拔牙？--論復雜微創拔牙禁忌人群的誤區

對有習慣性流產或習慣性早產史的病人，在妊娠期間禁止復雜微創拔牙。而其他人妊娠前幾個月或后幾個月復雜微創拔牙都會有威脅，而在妊娠3~7個月復雜微創拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。在這個期間復雜微創拔牙，還應注意，復雜微創拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。而且麻醉必須完全，止痛效果要好。

2.哺乳期

哺乳期完全可以復雜微創拔牙，有人說這個時期復雜微創拔牙，會使乳汁分泌中斷或減少。這種說法是不科學的。臨床實踐表明，對乳汁分泌沒有影響。但不要服用抗菌藥，藥物及其代謝產物可以通過乳汁可能對嬰兒產生影響。服避孕藥期間，避孕藥可使體內的光纖蛋白分解增加，使傷口不能形成良好的血凝塊，病菌容易乘虛而入造成感染，影響傷口愈合。

3.月經期女性

婦女在月經期原則上應當避免復雜微創拔牙，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。但在月經期拔掉已經松動的牙，對病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應等月經過后拔除。有資料顯示，女性在月經周期的第10天左右復雜微創拔牙為適宜，此時傷口愈合比較快，不易發生細菌感染。

4.心血管疾病患者

有嚴重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的表現（如輕微活動或平臥時心慌氣短），都可以復雜微創拔牙。但復雜微創拔牙時應做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現心動過速，誘發心衰；麻醉完全、動作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷；復雜微創拔牙前后應給予抗感染預防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。

5.肝、腎功能疾病患者

如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酶原和光纖蛋白原的含量減少，有出血傾向，復雜微創拔牙后的創口會出血不止。因此，給這類病人復雜微創拔牙前應補充適量的維生素K，促進凝血酶原合成，以補充光纖蛋白原的不足，才能避免發生意外。

6.甲亢

此類病人可因感染，手術，焦慮一起甲狀腺危象，重者可引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然復雜微創拔牙。如必須復雜微創拔牙時應做詳細檢查，使其基礎新陳代謝在 20%以下，脈搏每分鐘100次以下，麻藥中不加腎上腺素類血管收縮劑，手術前后應服用抗生素。

7.高血壓患者

出血性疾病：如血友病、原發性血小板減少性紫癜的患者，體內凝血過程有障礙，故有出血傾向。復雜微創拔牙后出血難止，會引起大出血而發生生命危險。而白血病患者，由于極易發生感染，復雜微創拔牙后的創口也可成為一個感染灶，從而導致嚴重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應作保守治療，禁忌復雜微創拔牙。

8.急性傳染病

惡性貧血，嚴重的肺結核，營養不良，過度疲勞都可以降低機體的抵抗力，延遲傷口愈合，合并感染，因此應暫緩復雜微創拔牙。

9.放射治療區內的牙齒

在放射治療期間及治療結束后一年內不宜復雜微創拔牙，以免一起放射性骨髓炎。放療一年后若必須復雜微創拔牙時應使用抗生素預防術后感染。

10.有器質性及功能性神經疾患的患者

可能因手術而誘發疾病發作，如必須復雜微創拔牙，應在神經內科醫生會診于治療后才能進行手術，術前還應給予鎮靜劑。

11.位于惡性腫瘤區域內的牙齒

禁忌單獨復雜微創拔牙，而應在切除腫瘤的同時，連同患牙整塊切除。所以如在患牙區有經久不愈的潰瘍，腫物時應先取活檢，排除惡性腫瘤后再復雜微創拔牙。

此類患者若必須復雜微創拔牙，則應在復雜微創拔牙前服用擴張血管的藥物，并準備好硝酸甘油等急救藥物，經醫生同意方可復雜微創拔牙。但在給此類患者復雜微創拔牙時，最好選用利多卡因作為麻醉藥，而不可以在利多卡因中加入腎上腺素，以防止患者出現心律不齊。另外，心肌炎患者若要復雜微創拔牙，應在復雜微創拔牙前的2～3天開始注射抗菌素，以防止復雜微創拔牙時出現感染，誘發細菌性心內膜炎。（編輯3001）

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