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2024-12-31 00:13:33 192
健康和美麗無(wú)價(jià),可以重拾沒(méi)有缺憾的美麗,相信是每個(gè)唇裂患者的愿望。無(wú)論是誰(shuí)都不希望自己的孩子因?yàn)槿毕荻鵁o(wú)法過(guò)正常人的生活,沒(méi)有先天給孩子一副完整的面容,那就讓后天的努力所彌補(bǔ),還孩子一個(gè)美麗的笑容吧。唇裂整形科術(shù)的方式及適應(yīng)人群?
1、唇裂不超過(guò)三分之一
對(duì)于不超過(guò)唇裂三分之一的患者,手術(shù)可利用唇部剩余的唇部組織進(jìn)行修補(bǔ)。手術(shù)方法較簡(jiǎn)單,不過(guò)要注意的是,術(shù)前對(duì)患者的唇紅要精細(xì)測(cè)量,以防術(shù)后出現(xiàn)雙唇不對(duì)稱(chēng)的情況。
2、唇裂超過(guò)二分之一
如果患者唇缺損超過(guò)二分之一,應(yīng)考慮使用鼻唇溝組織瓣或?qū)?cè)組織瓣交叉轉(zhuǎn)移。患者若是上唇中部缺損超過(guò)二分之一,可采用上唇部腫瘤鼻唇溝皮瓣修復(fù)術(shù)。患者若是上、下唇缺損在二分之一左右,可采用唇交叉組織瓣修復(fù)缺損部位。這種手術(shù)方法需要注意的是唇瓣的高度,應(yīng)以缺損的高度決定。唇瓣的寬度為唇全長(zhǎng)減去對(duì)側(cè)剩余唇長(zhǎng),再除以2。如此,整復(fù)后的上下唇比例可大致相同。
3、唇裂超過(guò)三分之二
如果患者唇缺損超過(guò)全唇的2/3,應(yīng)采用唇頰組織瓣旋轉(zhuǎn)推進(jìn)修復(fù)全下唇缺損。手術(shù)是將唇頰組織瓣設(shè)計(jì)在兩側(cè),呈扇形,全層切開(kāi)后將兩扇形組織瓣向下內(nèi)旋轉(zhuǎn)推進(jìn),在中線相互縫合。遺留缺損區(qū),由于頰部組織的彈性,可分層直接拉攏縫合,術(shù)后再進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)修復(fù)即可。
4、唇部完全缺損
醫(yī)院可對(duì)患者實(shí)施唇缺損再造手術(shù)。如果患者上唇或下唇僅有一側(cè)缺損,則需用上唇或下唇一側(cè)唇組織,向上或向下轉(zhuǎn)移修復(fù)即可。術(shù)后三周再行一側(cè)口角放大術(shù)。如果患者上下唇都完全缺損,挺好選用唇部?jī)蓚?cè)唇頰溝殘瓣來(lái)進(jìn)行唇部再造,術(shù)后三周行兩側(cè)口角開(kāi)大術(shù)。
唇裂修復(fù)方式:
專(zhuān)家介紹說(shuō),根據(jù)唇裂手術(shù)方式不同,大體分為單側(cè)唇裂整形科和雙側(cè)唇裂整形科,單側(cè)唇裂整形科包括三角瓣法、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法、矩形瓣法;雙側(cè)唇裂整形科包括加長(zhǎng)法唇裂整形科和梭形修復(fù)、橫縱棱形修復(fù)和原長(zhǎng)法唇裂整形科。
皮瓣是自體帶供應(yīng)的一塊肌膚及皮下結(jié)構(gòu),從身體的一個(gè)部位切取后移植到另一部位,皮瓣移植后建立新的循環(huán),維持活力和功效。才能用于較深的疤痕切除后有骨、關(guān)節(jié)、肌腱、大血管、神經(jīng)裸露的創(chuàng)面修復(fù)或靠近骨面的不穩(wěn)定性疤痕、凹陷性疤痕以及必要良好的感覺(jué)和耐磨壓等特殊要求部位的唇裂疤痕修復(fù)。
1、生后3個(gè)月身體健康,可行修復(fù)術(shù)。
2、2~3歲的唇裂修復(fù)同時(shí)矯正唇裂的繼發(fā)畸形及口輪匝肌復(fù)位。
3、術(shù)后2年2次修復(fù)唇裂繼發(fā)畸形。
特別需要注意的是,除了以上對(duì)唇裂整形科的適應(yīng)人群的介紹,更重要的是2-4歲作語(yǔ)音評(píng)估和腭咽閉合測(cè)定,作必要的腭咽成形手術(shù),這樣才能保證達(dá)到預(yù)期的效果。(編輯3001)
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