“短鼻畸形”,主要是指鼻根到鼻尖的長度小于正常標準，多數(shù)并存鼻尖的過度頭側(cè)旋轉(zhuǎn)(鼻唇角>105.)及鼻孔外露，俗稱"朝天鼻"。短鼻畸形，可以通過短鼻整形手術(shù)來矯正過來，洛陽鼻畸形畸形鼻安全嗎，效果好不好？

一.洛陽鼻畸形畸形鼻安全嗎，效果好不好

1.鼻梁低平或凹陷；2.復(fù)雜性者合并鼻外部皮膚，鼻腔內(nèi)粘膜、鼻骨的缺損或疤痕攣縮，鼻中隔缺損；3.壞疽性口炎者合并鼻小柱、上唇缺損。

鞍鼻診斷依據(jù)：

1.先天性單純性鞍鼻與生俱存；2.后天性有外傷、感染和鼻中隔手術(shù)史；3.鼻梁低平或凹陷；4.鼻部皮膚、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺損或疤痕攣縮，還可合并鼻小柱、上唇缺損。

鞍鼻治療原則：

1.單純性鞍鼻：行隆鼻術(shù)。移植的組織為軟骨、骨或醫(yī)用矽膠等組織代用品，以自體軟骨或骨為好。2.復(fù)雜性鞍鼻：疤痕切除松解植皮或皮瓣轉(zhuǎn)移法；內(nèi)嵌植皮假體支撐法。

鞍鼻用藥原則：

1.一般情況下手術(shù)時，用藥以用藥框限“A”、“B”為主。2.經(jīng)濟條件許可或術(shù)后發(fā)生感染“A”項藥無效時，用藥可以包括用藥框限“A”、“B”、“C”。

鞍鼻輔助檢查：

1.一般情況下，檢查專案以檢查框限“A”為主；2.復(fù)什的畸形或手術(shù)后有并發(fā)癥時，檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。

鞍鼻療效評價:

1.治愈：鼻梁恢復(fù)平直，鼻尖已不向下突、鼻唇角略大于90°。2.好轉(zhuǎn)：鼻梁恢復(fù)較平直，鼻唇角接近90°。3.未愈：鼻梁低凹未恢復(fù)。

專家提示：

二. 先天性鼻畸形畸形鼻修復(fù)的方法有.

1、鼻部皮膚的延長在鼻尖和鼻翼部行燕式切開,緊貼鼻軟骨、鼻骨骨膜做廣泛皮下分離,上達眉間,下至上唇,兩側(cè)至鼻面溝的外側(cè),徹底松動鼻部皮膚,增加鼻部皮膚的長度.一般情況下,通過上述操作,可使鼻部皮膚延長2cm左右,如果外被皮膚缺損很多,靠剝離松動皮膚不足解決覆蓋時,應(yīng)在手術(shù)前考慮用鄰位皮瓣(如額部皮瓣)修復(fù)皮膚缺損.

2、鼻部襯里的做牽開切口上唇皮瓣,顯露鼻骨.在梨狀孔上緣l.5cm處,舌形切開鼻骨骨膜,小心向下剝離鼻骨骨膜至梨狀孔,形成蒂在下方的鼻骨骨膜瓣.在梨狀孔上緣仔細分開鼻骨骨膜與中隔粘膜,再橫形切開中隔粘膜,形成貫穿鼻腔的洞穿性缺損,充分剝離梨狀孔兩側(cè)的軟組織,使整個鼻下部向下推移復(fù)位,從而帶動鼻骨骨膜瓣下移,以覆蓋洞穿性缺損,將骨膜瓣的游離緣與梨狀孔上緣的中隔粘膜創(chuàng)緣相對縫合,形成襯里,為置人鼻支架奠定基礎(chǔ).襯里縫合后,向鼻腔內(nèi)填入碘仿紗條,填充的程度以骨膜平整為宜.

3、鼻支架的置入襯里形成后,先天性鼻畸形畸形鼻根據(jù)鼻延長后鼻梁的情況,選用膨體聚四氟乙烯,修剪成合適的鼻梁假體,填充于新形成的腔隙內(nèi),然后將假體與周圍組織用絲線縫合固定,觀察假體的支撐力度及鼻外形.滿意后,縫合切口.如果鼻下部的回縮力大,除松解緊縮的組織外,也可取髂骨或肋軟骨進行填充,軟骨用絲線縫合固定,髂骨用鋼絲固定.

4、梨狀孔周圍植骨鞍鼻合并面中1/3發(fā)育不良者,這種先天性鼻畸形畸形鼻應(yīng)在梨狀孔兩側(cè)和齒槽部植骨或填充組織代用品.

專家說到，通過整形手術(shù)可以改善短鼻畸形這種形態(tài)不佳的問題。短鼻畸形的矯正方法有以下幾種：

隆鼻手術(shù)選擇一個好醫(yī)生是非常重要的。隆鼻醫(yī)生劉主任從事美容外科工作十幾年,成功完成各種美容外科手術(shù)6000余例，擅長各種鼻部畸形的矯正及各種隆鼻材料的隆鼻手術(shù)和修復(fù)手術(shù)，具有15年的鼻部整形臨床經(jīng)驗，經(jīng)驗豐富，京城著名的隆鼻醫(yī)生。

三.如何對待鼻畸形 聽聽專家的分析

1、輕度的短鼻

短鼻的程度是極輕的情況,鼻尖的高度稍微缺一點點的情況,在鼻尖部上移植耳殼軟骨.因為耳殼軟骨的平均厚1張大約1mm,所以通常再一次縫合2--4張,才夠厚度.如果鼻尖部的皮膚是厚的由于堅固,所以移植的軟骨的厚就可以縫合2-3mm厚.

2.重度的短鼻

鼻中隔軟骨下緣和鼻中隔軟骨正式的中部(middlecrus)中間在軟骨移植由于延長這事大的變化被得到.（編輯3001）

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