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2025-01-09 00:12:50 185
鼻小柱沒長好以至于鼻子外觀怪怪的,這也擊破了求美者的美夢。幸而不是沒有轉機。鼻小柱延長手術是在鼻部整形手術中有重要地位的術式。清遠鼻尖缺損的修復手術會不會有危害?
Ⅰ期手術:在局部麻醉下進行,首先在前臂掌面橈側中前1/3處,設計兩條長約4厘米,相距約1.5厘米的平行切口,然后切開皮膚和淺筋膜層,將游離的皮膚兩端向內卷起縫合形成皮管,最后妥善包扎,避免壓迫。
Ⅱ期手術:安排在Ⅰ期手術后2~3周,確定皮管存活良好,進行過訓練之后,將皮管遠端切斷,手臂上的創面直接縫合。把鼻尖部缺損區域的皮膚切去,形成創面,與皮管遠端的創面縫合;用石膏夾板將供區同頭部固定,注意不要使皮管受到牽拉。
Ⅲ期手術:安排在Ⅱ期手術后2~3周,皮管存活良好,在局麻下將之與手臂分離,手臂創面縫合,然后將皮管從其腹面剖開,根據缺損的具體情況予以修復。
1、全厚皮片移植修復:對鼻尖缺損程度較大的求美者修復效果相對較差,但非常適合缺損不大及瘢痕較表淺的求美者。尖部腫瘤或瘢痕切除后,此種鼻尖缺損可用全厚皮片移植修復。
2、復合組織移植修復:多提取耳垂部位組織,對于鼻尖缺損面積不大但缺損部位較深的求美者而言,采用復合組織游離移植是非常好的方法。
三:鼻唇溝皮瓣修復:當愛美者被切除鼻尖部經常出現的腫瘤之后,或者愛美者被動物、他人咬傷后鼻尖缺損時,鼻尖鄰近部位一般就會缺少局部皮瓣能使用,此時可以使用鼻唇溝皮下蒂島狀皮瓣來修復缺損的鼻尖。
全厚植皮術對缺損較深的患者來講,修復效果就相對較差了,但卻非常適合缺損及瘢痕較表淺的患者。
2、鼻尖缺損修復過程有以下幾點:
1、術前準備:
(1)女性應避免經期。(2)術前確認患者身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥。(3)患有高血壓和糖尿病的患者應在首次就診時詳細告知醫生,以便醫生確認手術計劃。
2、一期手術:
局部麻醉下進行。首先,在前臂掌面橈側的中間和前三分之一處設計兩個平行切口,長度約4厘米,距離約1.5厘米,然后切開皮膚和淺筋膜層,將游離皮膚的兩端向內卷起縫合形成皮管,最后適當包裝以避免壓縮。
3、二期手術:
一期手術后安排2-3周,確保皮管存活良好。訓練結束后,切斷皮管遠端,直接縫合手臂傷口。將鼻尖缺損區皮膚切開形成傷口,并在皮管遠端與傷口縫合;用石膏夾板將供區的受區與頭部固定,注意不要拔皮管。
4、三期手術:
二期手術后2-3周皮管存活良好。在局部麻醉下將其與手臂分離,并縫合手臂傷口。然后從腹部切下皮管,根據缺損的具體情況進行修復。
手術做軟骨間切口,逆行向尾側分離鼻翼軟骨的穹窿部,將穹窿部的較突出部分適當全層切除一段,斷端縫接,接頭兩側軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳,切除的部分也可位于鼻翼軟骨內側腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除。(編輯3001)
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