湘潭市英煌醫(yī)療美容醫(yī)院專家指出，上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)無痛癢，自覺患眼不能睜大，影u向視覺。檢查見患眼下垂，遮蓋部分或全部瞳孔。病人因險(xiǎn)裂變窄，常皺起前額皮膚，提高眉部，借以緊縮額肌以提高上瞼位置。嚴(yán)重者必須仰頭或以手指抬起上瞼方能視物。除此之外，各類上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)尚有各自的特點(diǎn)。湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些？

一.湘潭上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)額肌瓣懸吊術(shù)適應(yīng)人群是哪些

1、動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致，通常為單側(cè)性，常伴有眼球運(yùn)動障礙，有時(shí)有復(fù)視。

2、肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹，重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，其程度隨著疲勞而加重，晨起時(shí)輕，晚間、疲勞時(shí)加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。

3、交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)

為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀，多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂，眼球后陷，瞳孔縮小。目前，常見的治療上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)癥狀的方法有提上瞼肌縮短術(shù)和額肌提吊術(shù)。應(yīng)該注意的是，盡管采用適合于某種情況的術(shù)式，但因患者的個體差異及術(shù)者不同，術(shù)后效果也會有差異。

后天性：其原因有外傷性、神經(jīng)原性、肌原性及機(jī)械性等。其中肌原性者以重癥肌無力引起者多見。

先天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)為提上瞼肌殘缺或動眼神經(jīng)核發(fā)育不多所致。出生后即有，多為雙側(cè)性，常有遺傳因素。如果是提上瞼肌殘缺所引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，則通常表現(xiàn)為單純性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，如果是因神經(jīng)核發(fā)育不多所致的，則常常合并有其它眼部異常，如內(nèi)眥贅皮、小瞼裂、斜視等。

二. 上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)可以通過整形手術(shù)來矯正

一般來講，先天性的多在5歲以后進(jìn)行矯正為宜，此時(shí)眼瞼及周圍組織發(fā)育已較完全，手術(shù)容易成功。后天性的要視具體情況而定，如外傷因素所致，一般要經(jīng)過1年以上的時(shí)間觀察，確定沒有恢復(fù)，或已沒有恢復(fù)的可能，局部皮膚軟組織已軟化時(shí)，才能考慮手術(shù)矯正。

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三. 后天性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)按其病因又可分為以下幾種：

⑴機(jī)械性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)：由于眼瞼本身的病變，除直接破壞提上瞼肌外，還由于病變使眼瞼肥大，導(dǎo)致機(jī)械性下垂。另外有一種原因不明的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，即老年肌病性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，為原發(fā)性肌肉萎縮所致，且為雙側(cè)性，年老女性多見。

⑵動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)：由動眼神經(jīng)或神經(jīng)核受損所致，通常為單側(cè)性，常伴有眼球運(yùn)動障礙，有時(shí)有復(fù)視。

⑶交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)：為交感神經(jīng)麻痹的部分癥狀，多見于頸部手術(shù)、外傷與甲狀腺患者。表現(xiàn)為上瞼輕度下垂、下瞼位置略高形成小瞼裂、眼球后陷、瞳孔縮小，構(gòu)成Horner氏綜合癥。

⑷肌源性上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)：常見于重癥肌無力及進(jìn)行性眼外肌麻痹，重癥肌無力引起的上瞼下垂額肌瓣懸吊術(shù)，其程度隨著疲勞而加重，晨起時(shí)輕，晚間疲勞時(shí)加重，注射新斯的明后，癥狀明顯改善。（編輯3001）

標(biāo)簽： 額肌瓣