意向再植術（IntentionalReplantation，IR），包括特定牙齒拔出術、體外根周手術、牙齒重新定位與再植術三個步驟。這項技術已在牙科領域應用了250多年，盡管遠期效果還缺乏依據，但IR已被認為是一種可保留將要拔除的天然牙的快速、可靠且可評估預后的方法。阻生牙正畸牽引術前準備與術后護理需要了解的知識？

IR技術首先需要拔出牙齒，有研究者認為，牙齒拔出過程中受到的機械損傷是造成術后牙根吸收的主要原因，牙齒的完整拔出和健全牙周韌帶的保留是IR成功的關鍵。近來有人提出術前先實施2-3周的阻生牙正畸牽引，可增加牙齒的移動性和牙周韌帶的量，防止拔出過程中牙根的折斷，并有利于健康牙周韌帶的保留，可減少術后牙根的吸收和黏連。

(2)使上下頜牙弓的形態、大小、協調一致：牙弓的形態、大小協調一致十分重要，正畸醫生應將上下頜模型置于正常位置上觀察牙弓大小，形態是否協調。一般Ⅱ類患者，由于下牙弓咬在上牙弓的后方，常常使上牙弓前磨牙區縮窄，牙弓的形態變尖，如果前移下頜至磨牙呈中性治關系時，上牙弓的前磨牙區狹窄形成頜干擾，妨礙下頜就位。因此術前正畸治療時必須擴大上牙弓，去除頜干擾，使上下牙弓的形態、大小，在術后的位置上協調一致。Ⅲ類患者，由于下頜前移，常常下牙弓的前磨牙區變窄，以便與上牙弓前段咬合，當手術后移下頜骨時，下頜牙弓的前磨牙區常顯過窄而需擴大，術前正畸治療時必須多次取研究模，將模型置于術后正常的位置上觀察上下牙弓的寬度是否協調，直至上下牙弓在術后位置上大小、形狀協調為止。

所謂心理調整，就是說您為什么要矯正牙齒，以及能否理解和接受矯治的過程。做為成人患者，這個決定當然要你自己做，如果是你需要矯治。

第二個問題：你想得到什么樣的結果？你想達到什么樣的效果？

阻生牙正畸牽引術前準備與術后護理需要了解的知識

①牙頜模型旨在獲取患者的牙、牙槽突、齦頰溝、唇頰系帶和腭蓋等的準備情況。

②X線攝片檢查。X線攝片是確定診斷、治療計劃的主要步驟。通常包括根尖牙片、全頜曲面斷層片、頭顱定位正、側位片。

③顱面及牙頜攝影包括正、側位顱面像及牙頜正側位像，以觀察顏面軟組織正側貌形態、比例、對稱性和口唇與牙齒以及頜關系。（編輯3001）

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