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2024-11-03 15:58:13 123
上頜前方牽引矯治器屬矢狀向牽引裝置中的前方牽引裝置。對于上頜發育不足所致的“地包天”在適當的發育時機,采用上頜前方牽引治療,可使一部分患者避免成人后進行正頜手術.黃石上頜竇瘺修補術費用及術前準備?
????(一)上頜前方牽引矯治器的結構
???同常規的矯形矯治器一樣,上頜前方牽引矯治器由口外部件(支抗部件)、口內部件、連接部件和施力部件組成。
結果為,在女性患者中,植骨部位newBV/TV每年以0.22%±0.08%的比例降低,男性患者中并未發現類似趨勢。上頜骨解剖區域與原始骨量情況存在強相關性。前上頜竇瘺修補術區域,女性和男性患者的newBV/TV分別為23.1%±7.9%和25.1%±10.1%,上頜竇瘺修補術區域分別為20.4%±9.4%和17.8%±8.8%。上頜竇底壁越厚(主要指前上頜竇瘺修補術區域),在骨替代品的間隙中新骨形成的量越大。
突嘴矯正手術屬于臉型矯正手術的一種,是將包括牙床在內的骨骼切斷之后向后移動,因此在醫學上叫做上頜前部截骨術。為了得到通過x射線照片所得到的包括牙床在內的骨骼向后移動的空間,在全身麻醉的狀態下需要拔出四顆小口齒,手術切口是在口腔內進行的,不會留下疤痕,通過切開并剝離牙床和嘴唇粘膜的結合處露出需切除骨頭的位置,切開需向后移動的距離大小的骨骼,然后利用事先準備好的交和器將包括牙齒在內的牙床骨骼向后移動并利用小的金屬板和螺絲固定。
1、資料與方法
1.一般材料:自2000年1月至2006年1O月,對牙列不齊患者,通過咬頜片、全口曲面斷層片、上頜前部頜頂軸位片,診斷為上頜前部埋伏牙并經手術證實186例,其中男91例,女95例,患者年齡7-46歲,平均18.7歲。多數是青少年和年輕女性,牙列不齊,影響美觀,要求牙齒矯正是主要就診原因,少數表現為牙痛、牙齦出血等。
2.檢查方法:上頜前部頜頂軸位攝影方法:患者仰臥于攝影床,兩手放在身體兩側,身體正中矢狀面垂直于攝影床,頭部上移超出攝影床一端,頭后仰,張大口,使上頜中切牙長軸垂直于地面,正對升降凳,調整升降凳使固定濾線柵靠近患者頭頂部。中心線平行于中切牙長軸垂直攝入膠片中心,入攝點依據咬頜片或全口曲面斷層片所示埋伏牙偏左、居中或偏右,確定為左尖牙、中切牙正中或右尖牙。
2、結果
統計表明,186例埋伏牙患者觸診確定29例,占15.6%,其余84.4%的埋伏牙患者,其手術路徑的選擇在未用上頜前部頜頂軸位攝影技術以前僅依咬頜片(或曲面斷層片)和醫生經驗確定牙冠偏向,診斷符合率不足50%,采用上頜前部頜頂軸位攝影技術以后,診斷符合率達98%,僅3例牙冠居中埋伏牙的手術路徑選擇出現偏差。
(1).鑄造或帶環式因定矯治器:后者簡單方便,最為常用.在上頜牙齒上,通常是第一前上頜竇瘺修補術和第一上頜竇瘺修補術上做帶環,通過舌腭弓將上頜牙弓連成整體,頰側焊牽引鉤。
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