擴(kuò)張法耳再造指的是在進(jìn)行第1期手術(shù)的時候,在耳朵后面做一個小切口,然后將擴(kuò)張器埋到局部的皮膚里面,需...
2025-02-09 12:57:18 112
耳再造直埋法耳后疤痕疙瘩起初皮損為小而堅實的紅色丘疹,之后緩慢增大,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形并隆起于皮膚表面的紅色或紅褐色的硬性腫塊,呈蟹足狀向外伸展,表面光滑發(fā)亮,好發(fā)于胸骨區(qū)、肩部、面頸、耳部等處也比較常見,患者通常具有耳再造直埋法耳后疤痕體質(zhì)。早期皮損潮紅而有觸痛,靜止期皮損顏色變淡,多無自覺癥狀,嚴(yán)重的耳再造直埋法耳后疤痕疙瘩可影響受累肢體功能。耳再造直埋法耳后耳再造直埋法耳后疤痕風(fēng)險到底大不大?
對此,專家表示:對于耳再造直埋法耳后疤痕增生的危害大嗎這個問題,當(dāng)人體皮膚深層受到創(chuàng)傷后,應(yīng)激反應(yīng)及創(chuàng)面炎癥反應(yīng)導(dǎo)致基質(zhì)層異常增多的生長因子,誘使皮膚深層基質(zhì)細(xì)胞變性轉(zhuǎn)化耳再造直埋法耳后疤痕細(xì)胞,產(chǎn)生耳再造直埋法耳后疤痕。不僅如此,雖然耳再造直埋法耳后疤痕細(xì)胞自身不具備分裂增生能力,并會隨著自身代謝消亡,但由于細(xì)胞生長因子不斷誘使基質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為耳再造直埋法耳后疤痕細(xì)胞,補(bǔ)充不斷代謝消亡的耳再造直埋法耳后疤痕細(xì)胞,所以耳再造直埋法耳后疤痕組織得以維持,并會出現(xiàn)異常增生。
目前瘢痕疙瘩的發(fā)病原因還不是很清楚,損傷是瘢痕疙瘩發(fā)病的因素之一,瘢痕疙瘩是繼發(fā)于皮膚創(chuàng)傷,如手術(shù)、燒燙傷、割裂傷、耳朵穿孔、文身、疫苗接種后的一種病理性愈合。損傷長期不愈會促進(jìn)瘢痕疙瘩的形成。燒傷是其中最危險因素之一,痤瘡、水痘、毛囊炎容易引起瘢痕疙瘩,而以痤瘡性瘢痕疙瘩最常見。有時甚至是無察覺的損傷引起。
1耳再造直埋法耳后疤痕組織形成不充分
受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的耳再造直埋法耳后疤痕薄弱,在腹內(nèi)壓的作用下可使耳再造直埋法耳后疤痕處重新裂開,或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。
2耳再造直埋法耳后疤痕過度形成
國慶這種特殊紀(jì)念方式一旦成為新的、全民性的節(jié)日形式,便承載了反映這個國家、民族的凝聚力的功能。
3營養(yǎng)障礙
造成了氧和營養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙。
而且,如果耳再造直埋法耳后疤痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的耳再造直埋法耳后疤痕薄弱,在腹內(nèi)壓的作用下可使耳再造直埋法耳后疤痕處重新裂開或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。相反,如果耳再造直埋法耳后疤痕過度形成,就會造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問題。耳再造直埋法耳后疤痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性,以及對深部組織的繼發(fā)的固定作用。
1、創(chuàng)緣收縮:有皮膚缺損的攣縮瘢痕的生成,始于創(chuàng)緣的向心性收縮,其過程據(jù)某些研究認(rèn)為主要為從創(chuàng)緣基底的成光纖細(xì)胞(或干細(xì)胞)分化而成的成肌細(xì)胞所起的作用。
2、膠原收縮:成肌細(xì)胞是高度分化的成光纖細(xì)胞,胞質(zhì)中不僅含有豐富的內(nèi)質(zhì)網(wǎng),能產(chǎn)生膠原,并有甚多成束的微絲;具有平滑肌細(xì)胞的特征和同樣的收縮性能。
3、合胞體收縮:肉芽組織的組成成分中,成肌光纖細(xì)胞至少占30%。在創(chuàng)面愈合過程中,成肌細(xì)胞與成光纖細(xì)胞聯(lián)結(jié)而成的合胞體,使創(chuàng)緣皮膚與創(chuàng)面基底的組織相連接,其收縮使創(chuàng)緣帶動四周正常皮膚星向心性收縮,因而創(chuàng)面日益縮小。
4、膠原光纖收縮:創(chuàng)面愈合后,并有大量膠原光纖沉積的瘢痕組織的繼續(xù)收縮,遂形成攣縮瘢痕。
5、直線縫合創(chuàng)口的短縮:在攣縮瘢痕形成的過程中,隨著創(chuàng)面創(chuàng)緣的向心性收縮,或直線縫合創(chuàng)口的短縮,創(chuàng)面四周或創(chuàng)口兩端的外圍皮膚也被牽拉帶動而向創(chuàng)面或創(chuàng)口的中心移動。
6、代償能力不足:在器官聚集的面部和皮面較軀干狹窄的四肢、頸部等部位,則代償能力有限。(編輯3001)
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