任何事物都有兩面性，有好的一面，自然就有壞的一面，拔牙同樣也是如此的。生活中多數人都會遇到骨埋伏阻生智齒的情況，也只有小部分的人并不會長智齒。雖說拔牙再現代醫學技術中已經是很小的外科手術了，但是如果選擇不正規的醫院就也可能存在風險，小小的拔牙也會帶來很大的不利影響。因此，牙博士可靠的口腔醫生建議大家在選擇醫院的時候，要選擇比較正規的醫院以規避風險。那么，骨埋伏阻生智齒可能有哪些風險問題？

由于智齒生長的特殊位置，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎。

一.骨埋伏阻生智齒可能有哪些風險問題

1.智齒冠周炎：智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周圍的牙齦成袋狀，極易積存食物、滋養細菌。當全身抵抗力下降時引起急性冠周炎。

2.間隙感染：冠周炎的炎癥可能進一步向肌肉間隙內擴散造成間隙感染。

3.第二磨牙齲壞：向前傾斜的阻生智齒，因經常在鄰牙間積存食物，易發生鄰牙(下頜第二磨牙)齲壞。

4.其它：阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎以及顳頜關節病。

第三，有的智齒雖然萌出方向大致正常，但與第二磨牙的接觸點不正常，以致經常嵌塞食物，并且洗牙時不易刷到此處牙間隙，而極易造成第二磨牙齲壞而縮短壽命。

下頜智齒的牙胚在發育過程中，牙的長軸本來是向前方傾斜的，只是在有足夠下頜發育時才逐漸直立萌出，當萌出過程中受阻于第二磨牙時，該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收，嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。

二. 我們來仔細看看智齒帶給我們的危害吧

1.智齒錯位易成齲齒

智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中，很不容易去，常發生齲齒。據調查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%，不同年齡階段齲患率有顯著不同，20歲時僅為3.7%，50歲則高達27%。可見，拔除阻生或錯位智齒是預防第二磨牙齲壞的關鍵，而且對已發生的較淺的齲變也可能使其不再發展。

2.智齒易產生毀齒細胞

下頜智齒的牙胚在發育過程中，牙的長軸本來是向前方傾斜的，只是在有足夠下頜發育時才逐漸直立萌出，當萌出過程中受阻于第二磨牙時，該處就會產生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收，嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。

3.智齒易引起顱下頜紊亂癥

下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發生咬頜干擾而導致下頜病理性后縮，這是誘發顱下頜紊亂癥的原因之1、臨床主要表現為顳下頜關節的彈響、疼痛和下頜運動的異常，咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后，由于阻斷了誘發顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。

4.智齒周圍囊性病變

頜骨的牙源性囊性病變好發于未萌出的埋伏牙，而下頜智齒萌出受阻的機率又最高，顯然是主要的好發部位，當囊腫發展到一定程度度，頜骨可發生膨隆變形，遇有繼發感染，還會反復腫痛，嚴重者還可造成病理性骨折。

5.智齒易造成口腔粘膜癌變

阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜，可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復咬傷，而使粘膜發生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創傷修復再創傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發生癌前病損，進而誘發口腔粘膜癌變。

6.智齒易成冠周炎

智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時，牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋，以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋，深度超過2～3毫米時，常導致病理變化。由于此袋內易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖，當齦袋處遇有創傷或身體抵抗力下降時，就會發生炎癥。智齒冠周炎的好發年齡在20～25歲，幾乎95%發生在下頜。常表現為冠周組織紅腫疼痛，以致影響咀嚼，吞咽，還常伴有張口困難及發燒，林巴結腫大等全身癥狀。若炎癥未及時控制，還可向頜周、頸部擴散，形成組織間感染、頜骨骨髓炎，甚至還可發生敗血癥、心包炎等嚴重全身并發癥。（編輯3001）

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