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2025-01-03 00:13:31 187
根管手術(shù)的具體操作步驟濮陽微創(chuàng)根管手術(shù)的五類人群?
根管治療術(shù)手術(shù)適用于牙髓壞死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫)、牙髓牙周綜合征和有系統(tǒng)性疾病不宜拔牙又需要治療或暫時(shí)保留患牙的患者。
在過去,牙髓炎的醫(yī)治方法是將牙齒鉆開,使用藥物將牙齒內(nèi)部發(fā)炎的牙髓“殺死”,放置干尸糊劑緩解疼痛,這是俗稱的“殺神經(jīng)干髓術(shù)”,這是一些早期的醫(yī)治手段,由于這種醫(yī)治方法不能徹底去感染組織,醫(yī)治失敗率較高。
微創(chuàng)根管時(shí)為什么要做根管醫(yī)治
牙齒的外層是一層堅(jiān)硬的組織,中間的一個(gè)空腔為“牙髓腔”,里面充滿了神經(jīng)、血管等組織(稱為“牙髓”。當(dāng)牙齒有了病變,如較深的爛洞、重度磨損、牙根外露、牙齒外傷折斷等就會(huì)使牙髓感染發(fā)炎而產(chǎn)生疼痛,此時(shí)服止痛和消炎藥物也不一定會(huì)有明顯效果。若不醫(yī)治,已發(fā)炎的牙神經(jīng)就會(huì)漸漸壞死,可能引起跳痛或顏面部腫脹等急性癥狀。
牙科醫(yī)生介紹,根管醫(yī)治手術(shù)主要分為八個(gè)步驟,每個(gè)步驟都要求精細(xì):
1、牙髓受到外界刺激形成病理性繼發(fā)牙本質(zhì);
2、增齡性變化產(chǎn)生生理性繼發(fā)牙本質(zhì),并且鈣化程度與年齡和刺激程度有關(guān)。
1.年輕恒牙及牙髓炎充血厲害時(shí),一開髓就滲血不止,難于封失活劑;
2.局麻下拔髓,拔髓不全,根髓斷面滲血不斷的;
3.個(gè)別根管存在殘髓,根管封藥一直見棉捻,紙尖有滲血的。
原因:
1.排除全身器質(zhì)性疾病,血液型疾病(雖少,但一定要重視)后果很嚴(yán)重。我聽聞過有倒霉醫(yī)生開髓遇到過血友病的;洗牙遇到白血病的!
2.排除髓腔根管的底穿和側(cè)穿的(這不在本文討論范圍!)
3.急性牙髓炎牙髓充血厲害,不要怕,一般常見開髓后5--10分鐘內(nèi)有大量鮮血甚至是膿血流出。我認(rèn)為是炎癥減壓的良好時(shí)機(jī)。5--10分鐘后,滲血會(huì)減少或停止。(編輯3001)
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