兒童下瞼內翻多會引起倒睫，本該向前生長的睫毛卻向上生長，擦到眼表。幼兒睫毛較短且柔軟，對角膜一般沒有損傷。當孩子慢慢長大，睫毛也會慢慢長長、長硬，如下瞼位置不能發育好，倒睫仍舊存在，睫毛一般會擦傷角膜，在角膜上形成創面，容易繼發感染。輕微的角膜擦傷可以保守治療，觀察倒睫的變化，待其慢慢長好。嚴重的情況就可能需要手術治療，矯正內翻，去除睫毛對角膜的不良影響。下瞼內翻后一般如何護理比較好？

瞼內翻是指瞼緣向眼球方向內卷的眼科疾病。瞼內翻使睫毛在角膜、結膜表面摩擦，輕者有異物感、疼痛、流淚等癥狀。重者特別是瘢痕性瞼內翻可造成角膜炎性浸潤和潰瘍，終導致角膜白斑，深、淺層產生大量新生血管而致失明。

盡管瞼內翻病因多種多樣，但臨床表現基本相同。瞼緣向眼球側卷曲，睫毛處于接近或者摩擦角膜的狀態。病情輕重不一，瞼緣可以部分或全部維持內翻的狀態。當然也存在瞼緣位置正常而睫毛單獨倒向角膜的情況。

下瞼內翻大致分為疤痕性、皮膚松弛性、老年痙攣性等三種。由于病因不同，所以如果制定手術方案的話要根據受術者皮膚松弛的程度、是否是瘢痕體質，這樣才能保證下瞼內翻矯正術后的更佳效果。

下瞼內翻后一般如何護理比較好

1、于面神經麻痹，眼輪匝肌收縮功能喪失，又因下瞼重量使之下墜而發生。

2、皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。

3、于老年人眼匝肌功能減弱，眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松馳，使眼瞼不能僅貼眼球，并因下瞼重量使之下墜而引起。

如何治療下瞼內翻

1、瘢痕瞼內翻：必須手術治療，可采用瞼板楔形切除術或瞼板切斷術。

2、先天性瞼內翻：隨年齡增長，鼻梁發育，可自行消失，因此不必急于手術治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內翻，嚴重刺激角膜，可考慮手術治療，行穹隆部-眼瞼皮膚穿線術，利用埋線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正內翻。

3、老年性瞼內翻：可行熱毒桿菌毒素局部注射。如無效可手術切除多余的松弛皮膚和切斷部分眼輪匝肌光纖。對急性痙攣性瞼內翻應積極控制炎癥。

整形美容醫院的專家介紹，眼部整形手術中的眼瞼內內翻矯正術的治療效果還主要體現在了可以有效的治療老年性下瞼內翻，矯治的原理主要是縮短眼瞼橫徑，增加水平方向的張力，根據內翻部位，手術切口可起自下淚點或中外1/3交界處，沿灰線切開，在下瞼中外1/3交界處楔形切除一塊瞼板組織，縫合后以收緊瞼板，然后將前層肌皮瓣拉向外上方，將多余之皮膚、皮下組織眼輪匝肌瓣作三角形全層切除后分層縫合，嚴重病例尚需同時行內外眥韌帶折疊收緊術，以加強眼部整形手術中的眼瞼內內翻矯正術的效果。（編輯3001）

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