唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，其發生率約為1:1000。提到唇裂，大家通常的反應就是"兔唇"、"豁嘴"，但除了唇部的畸形，唇裂的患者通常還伴隨鼻部的畸形，醫學上稱之為"唇裂鼻畸形"。

發病原因

在胎兒發育第五周以后，開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發育便可發生畸形，其中包括唇裂。引起發育和融合障礙的確切原因和發病機理，目前尚未完全明了。研究表明，可能分為遺傳因素及環境因素兩個方面，并與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。

一.唇腭裂的治療會有什么危害,唇腭裂的治療真的沒有危險嗎

1、手術治療

1.唇裂修復術

唇裂修復術是治療唇裂的常用方法。手術通常在患兒3至6個月大時進行。在手術過程中，醫生會切開患兒的唇部，然后縫合起來，使唇部外形看起來正常。手術時間通常為1-2小時，需要麻醉。術后需要觀察傷口的愈合情況，避免感染。

2.腭裂修復術

腭裂修復術是治療腭裂的方法。手術通常在患兒8至12個月大時進行。在手術過程中，醫生會將腭裂兩側的組織移位，然后縫合起來。手術時間通常為1-2小時，需要麻醉。術后需要觀察傷口的愈合情況，避免感染。

2、牙槽矯正

唇腭裂患兒牙齒的排列和生長可能會受到影響，需要進行牙槽矯正。這通常在患兒8至12歲時進行。在這個年齡段，患兒的頭顱和頜骨已經發育完全，牙齒也已經生長出來。醫生會根據患兒的牙齒和頜骨情況制定個性化的矯正方案。

3、言語矯正

唇腭裂患兒的言語發育可能會受到影響，需要進行言語矯正。這通常在患兒3至5歲時進行。醫生會評估患兒的言語能力，制定個性化的言語矯正方案。

4、營養支持

唇腭裂患兒可能會出現吸吮和進食困難，需要進行營養支持。醫生會根據患兒的情況，制定適合的營養方案，患兒獲得足夠的營養和能量。

5、心理支持

唇腭裂患兒可能會受到身體上和心理上的影響，需要進行心理支持。醫生會與患兒和家庭成員交流，幫助他們理解和應對唇腭裂，并提供心理咨詢和支持。

唇腭裂什么時候治療更合適呢？從生理解剖角度上看，嬰幼兒的腭部發育尚未完全，過早唇腭裂修復手術也是不適宜的。國內外絕大多數人主張唇裂患兒出生后一年左右時實施手術，是相對適宜的時間。這時的小兒在逐漸發育健壯，能夠經受手術的打擊；門牙剛剛萌出，及時手術可避免上門齒外突畸形。在多年的臨床上多例手術證實：在這個年齡段施行手術，在唇腭裂修復手術后的恢復也比較快，唇腭裂修復手術后留下的疤痕在幾個月內將逐漸減輕。有些病兒已經三四歲，甚至到了學齡前方來手術，此時由于唇部組織開始逐漸萎縮，牙列和牙槽突的畸形更難矯正。術后的效果也不如早期手術好。醫生們還發現，這些病兒心理上奪表現有些自卑或孤獨等怪癖。因此對他們選擇實施的手術時機是十分必要的。

二. 唇腭裂的注意事項

1、在治療前應做正側位面像記錄，并取上頜記存模型以便評價療效。

2、取模時印模膏的調拌要合適，注意患兒的體位，防止印模膏進入呼吸道。并仔細檢查患兒口內，清潔口腔，防止印模膏殘留于口內。

3、應用腭托各式矯正器可預防及糾正牙牙合發育畸形，但也存在阻止上頜弓發育的一面。因此確定治療方案時應充分估計如何達到理想的效果。

4、各學科合作是獲得效果的關鍵。因此正畸科醫師應努力和頜面外科醫師合作。

5、由于麻醉劑的藥效不會立即消失，手術后可能有困倦感。出院后，要注意多休息，術后不可駕駛車輛或從事高空作業。睡覺時，可將枕頭墊得高一些。

6、術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動。

三.唇腭裂有什么影響 如何預防和唇腭裂的治療

1、什么是唇腭裂

唇腭裂是一種很常見的疾病，這種疾病通常發生在剛剛出生的嬰兒身上，一般情況下，出現先天性的唇腭裂這種情況多是女性在懷孕期間服用了一些藥物導致的，還有可能是女性平時的一些不良的生活習慣引起的，女性在懷孕期間一定要注意加強營養，適量的補充葉酸，維生素以及鈣等，而且還需要定期做好產檢。

2、唇腭裂有什么影響

唇裂有損患兒的容貌，腭裂會影響患兒的發音;唇腭裂患者可能出現上頜骨的發育不良，出現上頜后縮、面中部凹陷、反頜畸形。牙槽嵴裂的患者由于牙弓的連續性受到破壞，可能存在牙列不齊、咬合異常、牙齒萌出障礙等。唇、腭裂患兒有吸吮困難，有的容易發生上呼吸道感染，有些還容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、發音的障礙，隨著年齡的增長，這些孩子往往出現嚴重的心理問題。

3、如何預防唇腭裂

1、進行孕前的檢查，唇腭裂就是我們平常所說的兔唇，一般多是雙方基因的遺傳性疾病，所以在懷孕之前要進行檢查，如果夫妻雙方中的一方就是此病的患者，或者是有家族的遺傳病史，那么，孩子的患病幾率就是非常高的。

2、需要保證孕期的潔凈，女性在懷孕期間一定要謹慎服藥，如果在此期間，女性感染了病毒、和X射線接觸頻繁就會導致基因突變，容易導致孩子的唇腭裂;同時如果男女一方有酗酒和吸煙的不良嗜好，也是導致唇腭裂的誘因，尤其是女性朋友。所以就建議，女性在備孕和懷孕期間萬萬不可再有這些不良的嗜好，這也是為寶寶的健康護航。

3、女性在懷孕期間要保證營養的均衡，不要挑食，保證維生素B、維生素C、維生素D的攝入量，并且要保持心情的平和不要過于激動，不要服用抗腫瘤的藥物，這是避免唇腭裂發生的有效措施。

4、唇腭裂手術治療要求

1、唇腭裂的治療原則，因為唇腭裂的治療不是一個簡單的外科手術，需要很多科室進行配合，如整形外科、空腔科、心理干預科、語言訓練科等，只有大家一起努力才能達到滿意度的效果。

2、唇腭裂的治療的最佳年齡，一般唇腭裂的治療的最佳時間最好是在孩子兩歲之前完成，因為這個時候孩子的裂縫比較小，手術的風險和效果都會比較好。隨著孩子逐漸長大，裂縫也會跟著長大，所以如果已經成年的話，不僅效果不能保證，而且手術的風險相對來說比較高。

3、唇腭裂的手術方式，現在一般采用的手術方法是硬腭裂犁骨瓣修復法。這種方法不僅可以減少唇腭裂的裂縫的寬度，而且可以達到很好的美容修復效果，針對后期的一些整形處理也是比較方便的。（編輯3001）

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