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口腔疾病治療醫院醫生介紹到,齲齒發展到深齲階段,齲洞破壞達到牙本質深層,洞內的細菌可以通過殘存的牙本質,滲透到牙盆組織里面去,引起發炎,稱為急性牙髓炎修復。廈門急性急性牙髓炎修復的適應人群和術后護理?
牙疼源于牙髓有病
牙疼有可能是因為牙髓有了炎癥,牙髓就是人們俗稱的牙神經。急性牙髓炎修復多由齲病引起,但是患齲齒在開始時是不會感到疼痛的。當齲齒發展到接近牙髓時才會疼痛,但往往是在遇冷熱酸甜食物后引起疼痛。當齲齒發展到引起急性牙髓炎修復時,疼痛非常劇烈。急性牙髓炎修復疼痛有幾個特點:一是自發性疼痛,在無任何刺激下發生疼痛。二是急性牙髓炎修復常夜間疼,夜深人靜時疼得無法入睡。三是急性牙髓炎修復疼不定位,病人說不清楚是哪個牙痛,往往是一側或一片。
1、急性牙髓炎修復位于牙齒中心,僅通過尖孔與根尖周組織有聯系,外層被牙釉質、牙本質、牙骨質所包繞,對壓力的感受性比較強,其本身的組織壓比其他器官的組織壓高。但牙髓發生炎癥時,牙髓腔內的壓力就會變大,從而會壓迫神經引起他吃劇烈疼痛。
2、急性牙髓炎修復發生時,牙齒的動脈血管夸張、充血,導致牙髓腔內壓增高,根尖孔處的經脈受到壓迫,引流不暢,供血不良,造成牙髓的營養供給障礙,引起牙髓壞死。
3、壞死的組織釋放出致炎產物,使得髓腔內壓力進一步提高,增高的壓力壓迫牙髓神經,引起劇烈疼痛,隨著牙髓腔內壓力的增加,疼痛進一步加重,疼痛難以忍受。
檢查患牙時可見有齲洞。
(2)治療
西醫治療
急性急性牙髓炎修復一般都不易靠服鎮痛劑達到止痛目的,最有效的辦法是將牙髓腔打開,使炎癥的產物和膿液流出,髓腔內壓力減少,疼痛得以迅速緩解。患急性牙髓炎修復的牙齒應由口腔科醫生施行手術摘除牙髓,消毒髓腔,待癥狀消除后再進行補牙,以達到保存患牙的目的,如不予適當的治療,急性牙髓炎修復可發展為根尖膿腫,甚至顱骨骨髓炎,患牙就只有拔除了。
牙髓的神經來自三叉神經,髓腔內的神經光纖應激閾值較低,它對壓力的感受性較強,而且牙髓組織本身的組織壓本來就比其他器官的組織壓高。一旦發生炎癥,是很難好轉的。
牙髓壞死:牙髓壞死為牙髓組織的死亡,常由各型急性牙髓炎修復發展而來,其次最常見的原因是外傷。臨床上一般無疼痛癥狀,常由于合并根尖周圍炎而就診?;佳酪话阌屑毙匝浪柩仔迯突蜓劳鈧?,牙體變色并失去光澤,冷熱刺激無痛。牙髓壞死的治療一般是牙髓摘除術后行根管治療或可行塑化治療。(編輯3002)
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