種植牙是一項技術操作性很強的牙科手術，對設備、技術、牙醫的要求非常嚴苛，才能造就一副成功的種植牙。想做種植牙之前需要要有個評估，這也是為了種植牙是否能成功著想。有些小診所不按程序來，胡亂給人做種植牙，這樣的種植牙不僅不能較久，還可能引發很大的風險，引發嚴重的口腔問題。做種植牙一定要了解植入原則，種植體植入對身體的傷害有多大？

一.種植體植入對身體的傷害有多大

1.手術的微創性

實驗證明適當的機械刺激是骨愈合過程的啟動因素，但較大創傷勢必降低骨組織的成骨能力。制備種植窩時骨床溫度不應超過47℃，以保證微創性。

2.牙種植體表面無污染

牙種植體植入過程中應注意杜絕細菌污染、脂類及異種蛋白污染、異種金屬元素污染。

3.牙種植體的早期穩定性

牙種植體的早期穩定是界面實現骨結合的基本愈合環境。在制備種植窩時應注意種植窩的精確性，種植體旋入的扭力矩的控制被視為早期固位良好的條件之1、

4.種植體愈合無干擾性

指牙種植體在骨愈合過程不受口腔微生物環境及過早咬合力等不利因素的影響。要求種植體植入骨內后牙齦黏膜嚴密縫合；同時種植體也不應高了骨面。

5.受植區的要求

種植體唇頰、舌腭側骨質應健康，且厚度不能少于1.5mm，種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm.種植體末端距離下頜管不能少于2㎜.一般種植體長度不應少于8～10mm.另外種植體周圍存在一定寬度的健康附著牙齦是確保種植牙齒修復美學效果的重要因素。

縫合過緊或過松，尤其在誘發感染的情況下更易發生。應及時清創，再次縫合。

二. 一期植入術：

1.防止種植體表面油污、蛋白質、異種金屬元素等各種污染，嚴格無菌。

2.制備種植窩時種植機快速鉆轉速不得超過2000轉/min，遵循逐級擴大、局部持續注入生理鹽水降溫的原則，防止溫度過高影響骨結合。

3.種植窩的直徑和深度制備精確，確保種植體固位釘的早期穩定性。

4.口內粘膜傷口縫合關閉可靠。

二期植入術：

1.種植體基樁表面防止各種污染（同一期植入術），嚴格無菌；防止銳器碰傷或劃痕，保護表面的光潔度。

2.固位釘肩臺表面清理干凈，無軟硬組織覆蓋，使基樁與固位釘結合處完全就位、密合。

3.保護附著齦，使種植體基臺周圍盡量包被致密的牙齦組織，傷口嚴密縫合。

早期種植（拔牙后八周到十六周）已經有部分新骨形成，能夠獲得較好的初期穩定性。而軟組織也完全愈合，能夠在沒有張力的情況下關閉手術創面，足夠的牙齦組織能夠保證較好的美學效果。然而，其牙槽骨吸收情況肯定較為嚴重，這就減少了我們可以利用的骨量。同時種植體周圍仍然存在少量骨缺損。此時，拔牙窩頰側骨壁變得平整，植骨后骨吸收較小。

延期種植（拔牙后十六周以上）牙槽骨發生了較大的骨吸收，雖然牙齦軟組織已經完全愈合，手術操作也比較容易，但是骨組織的吸收減少了種植可利用的骨量。同時，其種植體周圍骨缺損可能表現完全骨缺損，增加了植骨后骨吸收的風險。（編輯3001）

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