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韓充希唇腭裂手術治療的作用原理及安全性

美容資訊 2024-04-10 15:55:55130甄美整形網
唇裂病兒喂養時間長,還可發生窒息或梗塞,母親要耐心給病兒喂奶。如母乳喂奶,乳房豐滿,乳汁豐富,可將嬰兒豎抱,將奶頭塞人口中,使奶頭置入口腔邊緣流人口內。新生兒可用匙喂養或用長而大孔的奶頭,將乳汁置入口...

唇裂病兒喂養時間長,還可發生窒息或梗塞,母親要耐心給病兒喂奶。如母乳喂奶,乳房豐滿,乳汁豐富,可將嬰兒豎抱,將奶頭塞人口中,使奶頭置入口腔邊緣流人口內。新生兒可用匙喂養或用長而大孔的奶頭,將乳汁置入口腔后部,使乳汁緩緩滴人舌根,便于吞咽。唇裂病兒喂時易吞人大量空氣,故應經常拍拍背部讓其打嗝,吃完奶后再用少量水沖洗口腔。韓充希唇腭裂手術治療的作用原理及安全性?

韓充希唇腭裂手術治療的作用原理及安全性

唇腭裂形成的原因

頻繁接觸輻射易引起"兔唇":引起唇腭裂的確切原因和發病機理,目前尚未完全明了,一般認為,唇腭裂主要是由遺傳及環境兩方面因素造成的。

專家指出:大多數患兒恢復很順利。術后唇部的恢復效果取決于畸形的嚴重程度,循序漸進的治療后,修復效果通常都是十分理想的。

唇腭裂手術治療方法主要有旋轉推進、下三角瓣及直線法。國際上唇腭裂手術多使用旋轉推進術,直線法適用范圍太窄。除了行功能性的唇腭裂手術外,現在也多主張在唇裂修復的同期行唇裂鼻畸形矯正。因為多種客觀因素,常需施行多次唇腭裂手術,以達到最好的手術效果。

很多醫院在唇腭裂患者出生不久就實施了修復手術,還有的是家長因各種原因耽誤了治療時機,這些都容易造成手術的失敗,還有可能對孩子造成傷害。為避免這樣的后果出現,建議家長及時帶孩子到正規專業的醫院,尋求經驗豐富的醫師幫助,從而選擇最佳治療時機及個性化治療方案。

韓充希唇腭裂手術治療的作用原理及安全性

1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點精細準確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術后患側唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側一個簡單的三角瓣填補于健側人中嵴的下方,其優點在于精細準確、易學,手術效果可以預知,重復性高,缺點在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內口腔頜面外科醫師常用Tennison術式。

3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的,在患側做一個矩形瓣來修補健側下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優缺點基本同三角瓣法。

4、旋轉推進瓣法:與上述三種術式明顯不同,是旋轉健側組織,用患側組織瓣向健側推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側人中、唇珠及患側上唇均不受損害。終,這革命性的設計已是口腔頜面外科醫師和小兒整形外科醫師常用的整復單側唇裂的術式。在具體每個病例中,術者要靈活調整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設計的中心思想在于相當靈活,按需做切口。如果旋轉或推進不充分,導致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發癥或缺點。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側鼻孔時有狹窄。因此,旋轉推進術不是固定的術式,而是靈活自如的藝術,它需要術者學習、練習、揣摩和隨機行事,并且改良這種術式來修復各式各樣的單唇裂,并盡力達到較好的效果。(編輯3001)

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