唇裂指上唇有裂開者，這是先天畸形的一種，俗稱“兔唇”。唇裂多見于嬰兒，可占嬰兒的千分之一左右。也可為后天因素造成，如外傷。因此有唇裂修復的愛美者可以通過唇裂修復整形手術來改善，但是為了術后的效果一定要做好它的護理工作。治治唇裂后的護理工作應該怎么做？

兒童治唇裂后怎么保護？

唇部整形說，兒童做唇裂修復主要有三種方法來進行治療，分別是三角瓣法、旋轉推進法、矩形瓣法。采用這些方法的基本要求是要使唇部的外形要恢復到原來的樣子，而且不對鼻部的正常外形和功能造成影響。這項手術也有很多優點，它不會傷害很多的唇部組織，使唇部組織盡可能多的得到保留，而且修復后的唇部看起來很整齊，而且治唇裂也很小，基本上看不清楚，但是唇部整形醫生提醒大家，兒童唇裂修復手術后的護理還是要做好的：

一.治治唇裂后的護理工作應該怎么做

1、患兒在全麻未醒前應平臥，將頭偏向一側，以免誤吸；

2、全麻患兒清醒后4小時，可給予少量流汁或母乳；用滴管或小湯匙喂飼；

3、術后天即可去除創口包扎，任其暴露，每日以生理鹽水沖洗創口，對幼兒更應加強護理，約束雙手活動，以免自行損傷或污染創口；

4、術后應給予適量抗生素，預防感染；

5、正常愈合的創口，可在術后5-7天拆線，口內的埋線可稍晚拆除或任其自行脫落；

6、使用唇弓至少在10天后去除；

7、術后或拆線后，應囑咐家屬防止患兒跌倒，以免創口裂開唇裂鼻畸形的初期整復唇裂伴發的鼻畸形主要包括鼻小柱的偏移和縮短，患側鼻翼扁平，鼻翼基部向外、下、后移位且明顯塌陷，鼻尖扁平而圓鈍，有的病人伴有鼻梁和鼻中隔偏曲。

二. 唇裂修復的優勢：

1、具有針對性：專家會先確定上唇的表面7個解剖基本點，另外，專家還會根據不同的修復方法和不同人的臉型特點，針對性地增加定點進行不同修復。

2、切分精細：唇裂修復先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血，然后按照定點劃線的方向進行邪形切分，保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部，以便修復唇珠。

3、科學式縫合：唇裂修復的專家會按設計切口，先縫合粘膜，縫結打在口腔側，再交叉縫合肌層，自上而下，然后作Z形唇紅縫合，避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。

三. 唇裂修復的原則

1、唇裂修復時，愛惜組織，盡量少切除。

2、選擇唇裂修復方式，避免唇部直接縫合，防止瘢痕攣縮。

3、恢復唇裂上唇的正常高度，人中居中，上唇兩側對稱，上唇游離緣應落在下唇的前方，下唇下方微向前翹起。

4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜，增加其高度，矯正鼻翼角移位，恢復鼻孔基本對稱，以促進鼻的正常發育。

5、應進行功能性唇裂修復，即將異位的口輪匝肌復位，恢復肌肉的連續性，以利恢復其生理功能。

四. 唇裂修復術后治唇裂的特點：

1、多數患者會遺留細小的線性瘢痕，看起來不那么明顯，不用特殊處理，若想進一步改善皮膚膚質和顏色，可以考慮激光治療，使其醉大程度接近正常皮膚。

2、少部分患者可能會因為個人體質、唇部感染、張力過大等各種因素，導致醉后遺留比較明顯的瘢痕，多表現為因傷口張力過大導致過寬的瘢痕，還有突出皮膚表面或顏色發紅的增生性瘢痕，這些對外觀影響都比較大，嚴重時甚至影響功能。

為了減輕治唇裂后治唇裂出現輕重程度，寶媽要怎么做？

1、透氣紙膠布的減張貼，克服兩側臉頰對唇部的拉力，避免治唇裂變寬。

2、治唇裂的按摩。醫學上對治唇裂的研究很早就知道：對治唇裂加壓，可以幫助治唇裂盡快穩定。按摩沒有一定的方式或頻率，用拇指與食指內外夾住嘴唇施壓，會比較有效。關于頻率，實際有確實照顧寶寶的家長都知道，術后一兩個月時，按摩沒多久治唇裂就會變軟，可是不久之后又會變硬。所以治唇裂按摩醉好是”少量多餐”，每次不用按太久，可是要經常按。每天按三次、一次十分鐘，比不上每天按十次、一次三分鐘。

3、硅膠的使用，可以保持局部瘢痕的濕潤，減緩瘢痕的形成，并有助于瘢痕的軟化。

一般而言，治唇裂照顧的時間都需要6-12個月！絕不是照顧一個月就會好的！而且術后3個月內，是治唇裂醉明顯的時候，治唇裂照顧能不繼續惡化就不錯了。另外按摩的時候，治唇裂的顏色會是紅色，直到停止按摩幾個月后，治唇裂的顏色才會漸漸淡化。（編輯3001）

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