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2025-01-17 00:12:20 93
一般地說,成人恒牙共有三十二顆,上下頜各十六顆。長在最里面的稱為第三磨牙,又稱智齒,這個牙是恒牙中最后萌出的牙齒,通常要在17~21歲時才長出來。隨著人類不斷進化,人類頜骨的逐漸變小,當輪到最后一顆牙齒要萌出時,頜骨所留下的空隙已不多了,很難讓它正常萌出,這就是所謂的"阻生牙"。據統計,成人中阻生牙至少占20%。骨性埋藏阻生牙拔除術和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,孽生細菌,引起口臭及磨牙齲壞,當身體抵抗力下降時,智齒周圍的牙齦常常會發生炎癥,引起疼痛、腫脹,即醫學上說的"冠周炎"。
下頜智齒一旦發生阻生,遲早會引起各種病變,因此,絕大多數阻生智齒最好能在17-18歲時拔除,至少在尚未繼發嚴重病變時(20歲左右)作預防性拔除。若能早期拔除,創傷小,愈合快,拔牙并發癥也少。
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當然并不是所有的阻生牙都要拔掉,具備以下條件的我們則是不需要拔牙的:位置比較正,預計能正常萌出;阻生牙周圍軟組織沒有發炎和疼痛史。,或發生牙髓炎,又不便進行牙體牙髓治療者;因正畸需要,如預防后牙向前移動和防止前牙擁擠加重者,這些情況下,阻生牙都會很疼的,所以建議考慮拔牙。
如果在急性冠周炎發生時,應先治療急性炎癥,待急性炎癥緩解后再拔牙。拔除智齒并不影響咀嚼,也不需要再鑲假牙。如果阻生智齒牙根還未完全形成,而第一或第二磨牙齲壞嚴重不能保留,可作牙移植術,即把阻生智齒移植到第一或第二磨牙位置。
骨性埋藏阻生牙拔除術和覆蓋在它上面的牙齦之間,很容易藏污納垢,孽生細菌,引起口臭及磨牙齲壞,當身體抵抗力下降時,智齒周圍的牙齦常常會發生炎癥,引起疼痛、腫脹,即醫學上說的"冠周炎"。
骨性埋藏阻生牙拔除術往往不能與對咬合牙齒建立正常的咬合關系,較久下去易出現對咬合牙齒生長過長、張口受限等現象。(編輯3002)
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