地包天醫(yī)學(xué)上稱為“前牙反合”，是一種口腔畸形癥狀，多數(shù)與后天的不良因素有關(guān)，先天遺傳性的因素也有一些。前牙反合這種口腔畸形應(yīng)該在乳牙期間進(jìn)行治療，這時(shí)可以借助牙頜自峰的發(fā)育潛力來快速高效地恢復(fù)牙頜的正常。下面我們來看一下前牙反合的矯正方法有哪些。聊城前牙開合矯正牽引矯正術(shù)會(huì)有哪些不良反應(yīng)？

一.聊城前牙開合矯正牽引矯正術(shù)會(huì)有哪些不良反應(yīng)

1、預(yù)防矯治：在牙及頜面部的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，各種先天性和后天性環(huán)境因素均會(huì)影響其發(fā)育而造成反頜，如果采取各種預(yù)防措施來防止各種畸形的發(fā)生，則稱之為預(yù)防矯治。如母親妊娠期注意營養(yǎng)、防止過量放射線照射及藥物。

2、阻斷矯治：在前牙反合發(fā)生的早期，進(jìn)行早期矯治，阻斷畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治。如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D，采用順序拔牙治療;早期牙源性前牙反合，使用簡單合墊矯治，防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。尤其是反頜一定要盡早開始矯正，以免導(dǎo)致孩子面部骨骼異常生長，給孩子留下終身遺憾。

3、一般矯治：一般矯治是臨床矯治中最多見的，根據(jù)不同反合類型選用各類矯治器，如活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。

4、外科正牙手術(shù)：主要是指對生長發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨性反合通過外科手術(shù)的方法來矯正。外科正牙手術(shù)只要通過手術(shù)來調(diào)整牙頜面的形態(tài)，從而達(dá)到快速矯正骨性反合的目的。

二. 前牙前牙開合矯正牽引器有哪些

1、斜面導(dǎo)板矯治器：下前牙斜面導(dǎo)板矯治器適用于乳前牙反合和上切牙舌向錯(cuò)位，反覆深和反覆蓋小的病例。

3、上頜合墊式活動(dòng)矯治器：上頜合墊式活動(dòng)矯治器其合墊部分應(yīng)包括所有后牙合面，其高度應(yīng)在咬合時(shí)，切牙分開至少lmm，反合牙舌側(cè)放置舌簧。

4、下頜合墊式活動(dòng)矯治器：下頜合墊式活動(dòng)矯治器適用于下前牙有散在間隙的病例，應(yīng)用雙曲唇弓關(guān)閉下前牙間隙達(dá)到矯治目的。

5、頜間牽引：頜間牽引可做上下頜無功能合墊式矯治器或上下固定唇弓，進(jìn)行頜間Ⅲ類牽引。

6、功能性矯治器：功能性矯治器適用于早期骨骼型前牙反合，多用于替牙期。

7、頭帽墊下巴牽引裝置：頭帽墊下巴牽引裝置用于乳牙晚期，替牙期和恒牙初期的早期骨骼型前牙反合伴有下頜前突的患者。可與口內(nèi)合墊式矯治器同時(shí)使用。

8、前方牽引裝置：前方牽引裝置用于上頜發(fā)育不足，下頜前突的早期骨骼型前牙反合類型的地包天治療的一個(gè)方案，可在替牙期或恒牙初期使用。

9、固定矯治器：固定矯治器包括方絲弓和細(xì)絲弓矯治器，常用于恒牙期。

10、外科正牙手術(shù)：用于成年人骨骼型的前牙反合。

為了避免前牙前牙開合矯正牽引后出現(xiàn)反彈的情況，牙醫(yī)通常還會(huì)采取一些預(yù)防的措施。如：對嚴(yán)重畸形的牙齒進(jìn)行過度矯治可以預(yù)防牙頜畸形的復(fù)發(fā)。此外，正畸結(jié)束后，一般都需要佩戴保持器穩(wěn)固正畸效果。

前牙前牙開合矯正牽引患者的前部牙齒或后部牙齒咬合部位在垂直向沒有咬合接觸，患者無法切斷食物，后牙咀嚼效率降低，若前牙開合矯正牽引程度越大，功能就越往下降，咀嚼肌張力不足;前牙開合還會(huì)對發(fā)音有明顯的阻礙，表現(xiàn)為發(fā)音不清，尤其是齒音。

地包天分為牙性和骨性，牙性的情況只需要通過牙齒矯正，而骨性的需要結(jié)合外科正頜手術(shù)聯(lián)合治療。還有年齡不同，所采用的的矯治器也不同，結(jié)果也不同，還有還可以采用烤瓷牙的方式進(jìn)行修復(fù)。總的來說，對于前牙前牙開合矯正牽引方法目前選擇比較多的主要有以下幾種：1.活動(dòng)矯治器：對于乳牙和替牙期輕微的牙齒地包天，可以采用佩戴活動(dòng)矯治器方式矯正，這種矯治器可以自行摘戴，有利于口腔衛(wèi)生的清潔維護(hù)。（編輯3001）

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