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2025-01-10 13:38:16 81
據激光中心專家介紹,對此情況可采用結膜切口入路法,單純切除多余的眶隔,即能達到滿意的效果,而且瞼緣幾乎沒有切口痕跡,很容易被愛美人士接受。消除下瞼眼袋整形整容禁忌人群?
1.下瞼結膜切口入路法術適應證
切口入路法消除下瞼眼袋適用于眶隔脂肪疝出型的病人。
2.下瞼結膜切口入路法消除下瞼眼袋設計
此種消除下瞼眼袋切口選擇在下瞼中段部分,下瞼板下緣結膜面水平方向,長15mm左右。此處結膜和眶隔脂肪非常接近,便于暴露眶隔脂肪。注意切口設計不要過低,否則不便于尋找眶隔脂肪,且增加手術的困難。
3.下瞼結膜切口入路法消除下瞼眼袋操作方法
按設計的切口切開結膜,用拉鉤或牽引線牽開下瞼板,用剪刀沿眶膈的淺面做鈍分離,一直分離到眶緣,暴露眶膈筋膜,確定眶膈脂肪的位置。用剪刀剪開眶膈中央部分,膨出的脂肪球常會自行脫出,如不脫出,可用小的有齒鑷夾持脂肪球,向外牽拉,剪除兩組多余的脂肪,如切口不夠長,可再向兩側延長。最后檢查創面有無出血,如有出血必須徹底止血,切口以5/0絲線或7/0尼龍線連續縫合,注意埋線不要外露,結膜對合要好,否則易刺激角膜。兩側縫合線留在相應部位的皮膚外,用膠布固定。消除下瞼眼袋后大概5—6天拆線。
①外切去除眼袋
適合于眼袋比較嚴重、年紀偏大、眼部皮膚松弛、眼部出現皺紋的愛美人士。
②內切去除眼袋
矯正后成效保持時間長。但隨著人的身體逐漸衰老還有很大可能滋長。更加適合后天性眼袋、無皮膚松弛的年輕求美者。手術之后大概可能引起血液凝滯不通、角膜的損傷、眼袋存留、雙側不對稱等負面影響;矯正之后要重視保護眼睛,不要眼部疲勞酸脹。
2、下瞼退縮原因:根本原因在于下瞼被垂直向下牽拉,其中下瞼縮肌在發病機理中具有重要意義,各種原因導致下瞼縮肌痙攣、功能過強、短縮牽拉均可引起下瞼退縮。病理原因:Graves眼病、手術、創傷等生理原因:眶緣淺,生理性眼球突出。
眼袋術后下瞼退縮原因:1、眶隔緊縮過量,導致下瞼垂直張力增大、牽拉眼瞼下至移;2、眶脂肪處疤痕攣縮、粘連、牽拉下瞼;3、眶隔、下瞼縮肌損傷,疤痕性粘連、融合、緊縮;4、下瞼皮膚、肌肉切除過多,出血、粘連、緊縮;5、術前存在下瞼退縮或退縮的傾向,如突眼、下瞼松弛,尤其外眥韌帶松弛是高危人群;6、一般單一因素很少,多數是綜合因素造成。
3、下瞼退縮的程度、分類如何判斷退縮程度目前尚無統一標準。
1、輕度:下瞼緣下移1-2mm,主要在瞼緣外1/3段,外側鞏膜暴露過多、外眥韌帶松弛、外眥角變鈍,無淚小點外翻、無角膜炎癥。用手指在外眥向上輕推下瞼即可復位。主要原因:外眥韌帶松弛。手術原則:外眥韌帶緊縮或外側支持帶懸吊。
2、中度:下瞼緣下移3mm,以中外側為主,鞏膜露白范圍較大,下淚小點及下瞼緣與眼球分離,角膜可有點狀著色,輕度瞼裂閉合不全及溢淚癥狀。用兩個手指,分別在外眥及下瞼中部向上輕推下瞼,才能使退縮的下瞼復位。手術原則:外眥韌帶縮短 下瞼支撐物移植
3、重度:下瞼緣全長下移>3mm,鞏膜露白范圍大,下淚小點、下瞼緣和眼球分離。角膜可有染色、瞼裂閉合不全、溢淚等癥狀。用三個手指,分別放在外眥、下瞼緣中央、顴突區,向上推,下瞼才能復位。手術原則:外眥韌帶縮緊 支撐物移植 顴脂肪墊提升。
①外切治療眼袋
在下眼瞼睫毛下方,做微小切口約15-30mm之間,割除下眼瞼突出部分脂肪。去掉眼袋,不容易復發;此外對松弛下眼瞼有提升與除皺的美化效果,一箭雙鵰?;蛟S會增加下瞼部外翻以及凹陷等副作用;手術創傷較大,治療后有淤痕一般來說會逐漸變得不那么明顯。更適合眼袋很重、年紀比較大、眼部肌膚松弛、皺紋較多的朋友。
②內切去眼袋
在眼睛的結膜面做小切口,大約在8-12mm,將下眼部多余脂肪組織除掉。消除之后改善效果保持期長。但隨著自身身體自然衰老還會滋長。更加適合輕度眼袋、皮膚沒有松弛下垂的年輕愛美者。術后或許會出現眼部淤血、眼睛角膜損傷、眼袋脂肪存留、瞼部雙側不對稱等危害;矯正之后注意保護眼睛,不應眼部得不到休息。
在下瞼睫毛下方,做切口大約15-30mm,消除瞼部增出部分。去掉眼袋,不易再生長;且對下垂下眼瞼有提升和除皺的效果,一石二鳥。大概可能出現下眼瞼外翻及凹陷等負面影響;創口比較大,治療后有傷痕但是會緩緩變小。適合眼袋很重、年齡較大、眼部皮膚松弛、皺紋比較多的愛美人士。(編輯3001)
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