什么樣的智齒需要拔除一般長不出來以及長歪了的智齒一定要拔除，長不出來，牙齦就會包住智齒，造成牙齦發(fā)炎、口臭等。長歪了的智齒通常會把把正常的牙齒抵住，這種情況下，一般隔半年一年左右，就會發(fā)炎一次，而且持續(xù)的時間為一直到你拔掉智齒為止。上頜智齒拔除術修復是否安全？

一.上頜智齒拔除術修復是否安全

1、牙齒角度稍微傾斜。如果傾斜的角度不大，牙根尚未形成，有正常萌出的對頜牙，可用牙挺將其挺至正常牙位，不必拔除。

2、智齒埋伏在頜骨內，沒有癥狀，可以暫時予以保留，并嚴密定期觀察。

3、第二上頜智齒拔除術不保。如果第二上頜智齒拔除術齲壞嚴重需要拔除時，通過X線拍片證實智齒的牙根尚未形成，此時可以拔除第二上頜智齒拔除術，保留智齒以代替缺失的第二上頜智齒拔除術。

4、空間充足。如果智齒尚未萌出，又有足夠的間隙供智齒正常萌出，同時有正常的咬合關系可不必拔除。

5、有對應的咬合牙。有正常的對頜牙長出，而智齒已經在正常位置萌出，牙齒表面有軟組織覆蓋，估計切除覆蓋的軟組織后，智齒的牙冠能暴露，并能夠與對頜牙建立咬合關系。

(1)智齒近中傾斜阻生、第二上頜智齒拔除術牙齲壞至低于牙齦成為殘根或其遠中側面牙槽骨已有明顯吸收者。

二. 什么情況下需要拔除智齒

1、齲齒（蛀牙）：如果智齒蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以補，但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術，與其補牙，不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的，也建議拔除，杜絕后患。

2、空間缺乏引起冠周炎癥：這是由于牙弓越來越小導致空間缺乏，因而智齒萌出時患者會有腫脹、疼痛感。很多人是因為不能忍耐這種痛苦感，而建議在炎癥消除后拔掉智齒。

3、造成鄰牙病變：鄰牙病變的患者通常沒有感覺，大多由牙醫(yī)以Ｘ光診斷發(fā)現(xiàn)。這是由于一般智齒萌生的空間缺乏，而會倒在第二大臼齒上，因而構成第二大臼齒清洗不易，甚至是第二上頜智齒拔除術部分被吸收的現(xiàn)象，嚴重時會引發(fā)不舒適或疼痛。

4、清洗不易：由于空間不足的關系，智齒通常位置不正，因此常造成清潔牙齒的困難，致使發(fā)作齲齒表象。

5、智齒阻生：這通常是最麻煩的一種。這種類型的牙齒，一般埋在齒槽骨的里面，如果經常發(fā)生炎癥，或是診斷會有病灶發(fā)生的時候，就必須拔除。

6、沒有對咬牙：如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā)伸長的現(xiàn)象，進而影響咬合，此時應拔出智齒。

7、正畸需要：為了保證正畸治療的效果，有時需要拔出智齒。

8、引起其他病變：如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤，就需要拔除。

三.拔了智齒其他牙齒會松動嗎？拔除后要注意什么？

2、智齒的危害

1、由于萌出不完全，后牙齦覆蓋部分牙冠形成冠周袋，食物和細菌堆積，導致局部軟組織經常發(fā)炎，疼痛難忍，甚至導致進食困難。

2、大多數(shù)智齒都是前牙阻生的，時間長了，第二上頜智齒拔除術會形成齲齒，直到蛀牙。此外還有可能導致牙周炎和疼痛的松動。

3、雖然有些智齒的萌出方向一般正常，但與第二上頜智齒拔除術的接觸點不正常，洗牙時不易刷到牙齒間隙，很容易導致第二上頜智齒拔除術腐爛并引起齲齒。

3、智齒拔除后的注意事項

1、嘴里的紗布1小時后要輕輕吐出。

2、上頜智齒拔除術后一天內不要漱口和洗牙，以免損傷傷口導致出血。

3、不要用任何東西(如手指、牙簽等)在上頜智齒拔除術部位的傷口上挑，以免影響傷口的出血。

4、上頜智齒拔除術后請少吐痰，如果唾液中含有少量血液，請不要驚慌。如果血液過多或有血塊，可以隨時來醫(yī)院就診，止血。

5、上頜智齒拔除術后的第二天，沒有任何不適，不用來復診;如果您感到不舒服，需要到醫(yī)院檢查。

6、上頜智齒拔除術后飲食應以粥、汽水或流質食物為主，不宜過熱。

現(xiàn)代人生活節(jié)奏緊張，許多人選擇更為便利的生活方式，這當中也包括飲食，不愛吃硬的東西，或者隨便嚼兩口就吞下肚子，這些飲食習慣都是在慢慢減少上頜智齒拔除術的機會。（編輯3001）

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