“兔唇”即唇腭裂，是先天性畸形中最常見的病癥之一，不僅影響外貌，還會造成孩子吸吮、吞咽、發(fā)音等功能障礙，治療的最好方法就是及早的進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。那么，兔唇寶寶手術(shù)矯正后的護(hù)理事項,兔唇寶寶手術(shù)后需怎樣護(hù)理？

什么是唇腭裂?

唇腭裂是指發(fā)生在唇、腭部的畸形。人的上唇正中，有一淺溝，叫人中;人中的兩側(cè)各有一條皮膚嵴，即略高于皮膚的梁，叫“人中嵴”。唇的畸形就發(fā)生于此。腭有軟腭與硬腭之分，位于口腔的頂部，以分隔口腔與鼻腔，有利于發(fā)音、吞咽及呼吸等，腭的畸形就發(fā)生于此。

一.兔唇寶寶手術(shù)矯正后的護(hù)理事項,兔唇寶寶手術(shù)后需怎樣護(hù)理

1、兔唇修復(fù)手術(shù)的優(yōu)點是術(shù)后保留組織多，修復(fù)后的上唇較靈活，唇型整齊，可見唇珠，疤痕較小。

2、兔唇修復(fù)手術(shù)的優(yōu)點是術(shù)后恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。

二. 修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理要做到以下幾點：

1、腭裂術(shù)后，宜使病兒屈膝、側(cè)臥，頭側(cè)位或頭低位，以便口內(nèi)血液或涎液流出。小兒肌肉力弱，時可發(fā)生舌后墜而影響呼吸，可放置口腔通氣道;必要時給氣。

2、患兒術(shù)后2～3周內(nèi)應(yīng)進(jìn)流食，以后改為半流食，1月后可進(jìn)普食。

3、患兒清醒后，才能拔除氣管內(nèi)插管，患兒完全清醒4小時后，可喂以少量糖水，觀察半小時，如無可進(jìn)流食。

4、為防止創(chuàng)口感染，每日應(yīng)清洗患兒口腔，鼓勵患兒水，后常規(guī)應(yīng)用抗生素3～5天。

5、嚴(yán)禁患兒術(shù)后大聲哭叫，或?qū)⑹种浮⑼嫖锓湃肟谥校苑绖?chuàng)口裂開。

6、如患兒哭聲嘶啞，說明喉頭有，應(yīng)及時用激素治療，并嚴(yán)密觀察呼吸情況。

7、密切注意術(shù)后出血情況。手術(shù)當(dāng)天唾液內(nèi)帶有血水而無明顯滲血或出血點時，勿須特殊處理，可全身給予止血藥。當(dāng)口內(nèi)有血塊時則應(yīng)注意檢查出血點，少量滲血無明顯出血點者，局部用紗布壓迫止血。如有明顯出血點應(yīng)縫扎止血，量多者應(yīng)回手術(shù)室探查，徹底止血。

8、術(shù)后8～10天抽除兩側(cè)松弛切口內(nèi)所填塞的紗布，術(shù)后2周拆線。如線頭有感染，可提前拆除。患兒不配合時，可不拆除埋線，任其自行脫落。

切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然也可以用手指捏緊唇動脈來達(dá)到同樣的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣使組織緊張，便于切開。

三.兔唇怎么矯正 兔唇的原因

1、遺傳因素：多數(shù)患兒可以發(fā)現(xiàn)在其直系親屬或旁系中，也有同樣畸形發(fā)生。據(jù)調(diào)查，唇裂的發(fā)病率為0.17%。父母一方是唇裂的，其子女的發(fā)病率可高達(dá)2.6%-5.6%，比前者高出15-32倍。父親患有唇腭裂，后代患病率為3%左右，如果是母親患病，則遺傳給子女的幾率高達(dá)14%。健康父母已生育一個有兔唇的孩子，那么出現(xiàn)第二個有兔唇的幾率為4%。若已生過倆兔唇子女，再次懷孕生兔唇孩子的幾率就上升到9%。近親結(jié)婚者的子女發(fā)病率更高。

2、營養(yǎng)因素：婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響營養(yǎng)攝入，造成維生素缺乏，在動物實驗中，用缺乏維生素A、E的食物喂養(yǎng)懷孕小白鼠時，出生的幼鼠常有唇腭裂發(fā)生。3、病毒感染：在妊娠早期(2個月內(nèi))，如遇風(fēng)疹病毒感染，可能成為嬰兒唇腭裂的原因。

4、藥物因素：有些藥物能通過胎盤屏障影響胚胎發(fā)育，如安眠藥、抗過敏藥、苯妥英那、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)磷酸胺均可導(dǎo)致胎兒畸形。

5、內(nèi)分泌影響：實驗證明，孕鼠在孕后9天、10天、11天各注射腎上腺皮質(zhì)激素，其所生育的幼鼠中多患有唇腭裂。因此，在懷孕早期(8周內(nèi))，如孕婦因精神緊張及外傷等原因，可使體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加，從而導(dǎo)致嬰兒先天畸形。

6、放射線：妊娠早期如果接觸放射線，則有可能導(dǎo)致胎兒唇裂腭裂。

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