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2025-03-01 16:03:21 71
專家介紹,上瞼下垂根據不同的形成原因可分為先天性上瞼下垂、后天性上瞼下垂和假性上瞼下垂,其中先天性上瞼下垂占了很大的比例。上瞼下垂給日常生活帶來很大的不便,對心理發育和美容產生很大影響。廣安上瞼下垂矯正手術修復后遺癥有哪些?
整形專家講到,上瞼下垂矯正手術需要根據求美者自身的具體情況制定,上瞼下垂的形成主要是因為上眼瞼提肌發育不良或者缺損,上瞼下垂手術對于醫師的要求是非常苛刻的,需要求美者自身在進行手術之前選擇臨床實踐經驗豐富的醫師才可以。
1、提上瞼肌縮短術
此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。但是,此法限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差,進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。所以眼睛上瞼下垂情況不同,手術方法也不盡相同,切不可盲目。
2、提上額肌提吊術
額肌提吊術有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,上瞼下垂矯正手術。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。
3、額肌肌瓣直接懸吊術
這是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正,稱為額肌肌瓣直接懸吊術,這一方法不用通過中間聯結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂患者,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法上瞼下垂矯正手術失敗的病例。由于其手術為動式,患者在治療后不僅能開眼角,而且能閉眼。此外,額部的深皺紋在手術后自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術后還可獲得重瞼的美容效果,提升自己的美麗指數。
1、先天性上瞼下垂,為先天發育畸形,多為雙側,可為常染色體顯性或隱性遺傳。
2、外傷性上瞼下垂,外傷損傷了動眼神經或提上瞼肌,Müller肌,可引起。
3、機械性上瞼下垂,眼瞼本身的疾病,如重癥沙眼、瞼部腫瘤等,使眼瞼重量增加而引起。
4、假性上瞼下垂,無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少,可引起上瞼下垂。
適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法上瞼下垂矯正手術失敗的病例。
1、上瞼提肌縮短術:這種方法是采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂的患兒。
2、額肌筋膜懸吊法:這種方法是采用自體大腿的一小塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時會影響手術效果。
3、額肌瓣法:這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法,即使眼瞼肌肉有效失去功能,也可以收到較好的效果。這種手術的優點是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉移額肌瓣完成手術,起到使眼睛睜大的作用,效果有效。(編輯3001)
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