在生活中，有些人不是那么稱心如意的，總會(huì)有些那樣或者是這樣的問題。同樣出現(xiàn)這樣或那樣問題就展現(xiàn)在身體上的某一個(gè)部位，有些人就會(huì)出現(xiàn)耳部問題，需要進(jìn)行先天耳缺失，而耳廓再造幫助很多人改變耳朵畸形問題，那么，咸陽(yáng)先天耳缺失手術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生的后遺癥？

由于這先天耳缺失的難度大，年老體弱者應(yīng)慎重考慮，一般不宜實(shí)施耳廓再造這樣困難復(fù)雜的手術(shù)。對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行先天耳缺失。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將先天耳缺失和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

一.咸陽(yáng)先天耳缺失手術(shù)后可能會(huì)產(chǎn)生的后遺癥

1、人工材料。人工材料多采用Medpor耳支架，是通過在骨內(nèi)埋入鈦金屬制螺絲釘，等待2個(gè)月后，再用硅膠制成耳朵的形狀，加上鈦金屬的支架，像紐扣一樣扣住螺絲釘。人工材料的組織相容性較好，且塑型逼真，但是技術(shù)難度較高，只有專業(yè)的整形醫(yī)師才能更好的保障耳朵再造手術(shù)的安全性及其最佳效果的顯現(xiàn)。

2、自體肋軟骨。自體肋軟骨取自受術(shù)者的自體軟骨組織，通過良好的雕塑來使之達(dá)到真耳的效果，也是目前最為常用的方法。對(duì)于先天性小耳的受術(shù)者，我們多建議其在條件允許的情況下采用自體肋軟骨來進(jìn)行耳朵再造手術(shù)。

第二期為耳廓再造，即在術(shù)中取肋軟骨進(jìn)行雕刻而支架，再利用耳部擴(kuò)張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。此期手術(shù)需住院進(jìn)行，住院時(shí)間約10～14天。此期術(shù)后休息約半年時(shí)間，待再造耳廓基本穩(wěn)定，瘢痕軟化后再行三期手術(shù)。

二. 治療范圍：治療范圍：先天或后天造成的全耳廓缺損或耳廓部分缺損、招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘連等

1、小耳畸形與手術(shù)年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良，較正常耳小，常伴有外耳道閉鎖，部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形，俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內(nèi)耳發(fā)育基本正常，因此對(duì)氣導(dǎo)聽力影響較大，骨導(dǎo)聽力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學(xué)習(xí)，手術(shù)很好在學(xué)齡前進(jìn)行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學(xué)，以免被同齡孩子歧視，從而造成長(zhǎng)期的心理問題。通過13000例小耳畸形的手術(shù)證明，耳廓再造最小的手術(shù)年齡應(yīng)該在6歲左右，體重≧25kg，只要滿足這兩個(gè)條件，患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴(kuò)張法耳再造

耳再造是一個(gè)非常復(fù)雜的手術(shù)，耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個(gè)因素。耳支架目前認(rèn)為自體肋軟骨最為理想，皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚很好。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，是目前國(guó)際上效果很優(yōu)等的方法。應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳廓，手術(shù)分兩次進(jìn)行。第一次是植入擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一周拆線后開始注水，約4～8周時(shí)間注完水，注水完畢后回家休息2個(gè)月，在這期間如果是學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)，約4～6周后再來住院進(jìn)行二次手術(shù)行耳廓再造。如果您路遠(yuǎn)，中間不方便回家，期間可以一直住在醫(yī)院內(nèi)。對(duì)于部分要做耳道手術(shù)的病人，第二次手術(shù)半年后即可進(jìn)行耳道再造手術(shù)。我們將根據(jù)您的實(shí)際情況，選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而生長(zhǎng)。肋軟骨僅是肋骨前端的一點(diǎn)脆骨，切取后還會(huì)再生長(zhǎng)出來，對(duì)身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國(guó)外進(jìn)口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會(huì)生長(zhǎng)且質(zhì)地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此我們不主張用人工材料，盡管國(guó)外生產(chǎn)，但據(jù)我們了解國(guó)外的耳再造手術(shù)并不使用這些材料。

手術(shù)切口應(yīng)符合生理皺襞皮紋學(xué)，如果切口必須垂直于皮膚紋理，則應(yīng)做Z形切口。全耳廓再造切口時(shí)，不要損傷耳后動(dòng)脈，以免影響成形耳廓的血供。（編輯3001）

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