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2025-01-11 16:27:12 120
對于小耳天生畸形的小孩來說,不錯的治療方法就做耳再造手術,因為它可以讓耳朵與面部更加的具有協調美,雙側耳廓缺如可按標準耳廓形態進行再造,使再造的耳廓位置標準、雙側對稱。那么,耳廓稍微有點畸形術要做多少次有效果?
耳廓稍微有點畸形如何做的?
耳廓稍微有點畸形是一個很復雜的手術,其主要針對先天性小耳畸形和外傷性耳缺損者。目前,耳廓再造在臨床上得到廣泛的認可的手術方式是皮膚擴張法聯合自體肋軟骨移植法再造術,可以獲得良好的效果。該術式的具體方法是:第一期,沿耳后乳突區植入皮膚擴張器;第二期,取出皮膚擴張器,形成擴張皮瓣和皮下組織筋膜瓣,將由肋軟骨雕刻而成的耳支架植入兩瓣之間,下方與殘耳垂相接,由此形成形態與正常耳廓基本相同的再造耳。
在聽力再造研究方面,鑒于先天性耳畸形患者的顳骨解剖變異大、面神經畸形率高,為在術前能了解中耳的微細解剖結構和便于手術方案設計及術后效果評估,課題組將畸形分為單純中耳畸形、外耳道狹窄畸形和骨性外耳道閉鎖畸形。通過術前引進高分辨CT掃描技術、術中應用面神經監測技術和改善顯微外科手術技巧,使聽力再造術變得相對簡單、安全、有效,術后并發癥特別是面癱發生率明顯降低。在全耳廓再造研究上,設計出了小而合理的切口,通過無創性操作充分保護了局部血運,減少了術后局部疤痕形成,并保護了耳后皮膚的完整性。通過合理定位耳廓與外耳道口的空間位置,利用外耳道口的殘余皮瓣重塑耳屏,增強了再造耳廓的立體感、逼真感。在全耳廓再造中首先將雕刻好的耳廓軟骨支架按設計好的位置移植于耳道口后的皮下,使之與耳垂吻合。3到6個月后待軟骨成活穩定,再在其外緣切開、植皮。用這種方法再造出的耳廓血運好、成活率達到98.5%。
1、耳垂粘連整形術。在耳垂與面部粘著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織,縫合切口。
2、耳垂裂整形術。將裂緣全層切除形成一新鮮創面,對位后仔細縫合。
3、耳垂寬大整形術。將寬大的耳垂中部切除一三角形全厚組織塊止血后仔細分層縫合切緣,對有寬大的耳輪者,先切斷耳輪將耳輪弧形切除一新月形全厚組織塊修復耳輪尾,切除多余部分,分層縫合耳輪下端再縫合耳輪上端。
1、進行常規行心電圖、心率、血壓、體溫檢測,包括血常規、電解質、出凝血時間、凝血酶原時間檢查;
2、術前受術者確保充足睡眠,保證有耐力和體力接受手術;
3、要向全耳再造術受術者及家屬介紹有關知識、手術方法、術后注意事項等,取得受術者配合;
4、說明手術預期效果,使受術者對手術效果能有一個正確、理智的評估;
5、術前1天預防性應用抗生素,術前2小時應用止血藥物。
1、有無病史;身體一般狀況的評估。
2、對耳部的檢查。
3、有無出血傾向的藥物的應用。
4、確定耳部有效的手術方式和設計。
5、拍照片,根據具體情況制定不同的手術方案。
6、術前戒酒戒煙一周。
7、女性朋友避開月經期。(編輯3001)
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