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2025-01-10 15:52:11 55
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牙髓炎怎么治?
口腔醫生指出,牙髓炎是指發生在牙髓組織的疾病,俗稱“牙神經痛”,多數是由于牙體硬組織受到齲壞、創傷等原因,破壞了牙體的完整性,致病細菌趁虛而入所致。
1、齲齒:這是引起牙髓炎最主要的原因。因為齲齒早期沒有任何的征兆,所以常常被忽略,一旦發現細菌已經侵入牙髓腔,引起牙髓炎了。
2、乳牙外傷:這種情況會導致牙齒折斷,牙髓外露,是牙髓組織產生炎癥。如牙髓未外露,沒有及時的治療也會使細菌侵入牙髓腔,造成牙髓炎。
3、其他原因:當口腔健康,無任何傷口時。身體的其他原因就是也可能引起牙痛,如:白血病、閉合性的根折或根尖的神經血管折斷等,引起牙髓組織發炎。
1.切髓術:適用于牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。術后如出現自發痛,可改行干髓術或去髓術。
2.干髓術:適用于冠髓部分壞死的牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。干髓術一次法:適應證同干髓術,但一次完成。即在局麻或蟾酥快速失活下,去除冠髓,覆蓋干髓劑,墊底充填。所用干髓劑,需適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量,減少術后疼痛,覆蓋干髓劑前必須充分止血。
3.乳牙變異干髓術:適用于乳牙牙髓壞死或尖周炎。①去齲制洞,去除冠部死髓。在髓室內放置甲醛甲酚合劑棉球,用氧化鋅丁香油水門汀封固3~7天。②封藥后如無腫痛,則可去除封藥,在根管口覆蓋干髓劑,墊底充填.
早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎癥消退后,可取得滿意的療效。晚期治療的效果則很差,因此,應該經常開展口腔疾病的普查,以便盡早發現和治療。
2.物理因素各種創傷,過度的溫度、電流等刺激。
3.化學因素窩洞消毒藥物、墊底物或充填物的刺激。
1.自發性和陣發性劇痛牙髓炎手術時,在無任何刺激的情況下,可發生劇烈的自發性痛,疼痛的性質為銳痛,且有陣發性發作和夜間加劇的特點。
2.溫度刺激使疼痛加重在牙髓炎早期,冷、熱刺激均可使疼痛加重或誘發疼痛,到化膿后熱刺激痛明顯,冷刺激反而使疼痛緩解。
3.疼痛常不能定位疼痛沿三叉神經分布區域放射至同側的上、下牙,鄰牙及頭面部。
急性期首選應急止痛處理。
1.開髓引流:目的在于引流出炎癥滲出物和因之而形成的髓腔高壓,以緩解疼痛,其方法是在局麻下以銳利的鉆針迅速穿通髓腔。
2.安撫鎮痛:去除齲洞內軟化牙本質或開髓后,用浸有鎮痛劑的小棉球置放于洞底或開髓口,輕巧放置切勿加壓。
3.藥物鎮痛:口服鎮痛劑有一定鎮痛效果。
4.針刺止痛:主穴為合谷、牙痛穴,備穴為下關、頰車。(編輯3002)
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