根管側(cè)穿是牙髓治療失敗的一個重要原因：防城港顯微根管什么方法更安全？

常常由不正確的開髓、根擴(kuò)方法導(dǎo)致，樁核做時盲目的操作也會造成側(cè)穿。

德倫口腔專家指出，顯微根管適用于被診斷為牙髓或者根尖周病的患牙某些情況下，還包括一些如外傷、牙體修復(fù)、牙周手術(shù)或其他治療需要，也需要摘除牙髓，進(jìn)行顯微根管。其作用是通過摘除牙髓組織和去根管系統(tǒng)感染，以保留整個患牙或牙根為目的，但是要求患牙具有足夠的牙周組織和骨的支持。

一.防城港顯微根管什么方法更安全

1.1直徑0.5～0.65mm自攻自斷螺紋固位釘?shù)尼斂足@針(加長型)。

1.2小號雙頭剔挖器1把。

1.3小號血管鉗1把。

2方法

二.口腔臨床造作顯微根管的方法

1.根管尋找和疏通

2.工作長度的確定

3.根尖區(qū)預(yù)備

4.根管擴(kuò)大呈錐形

5.小號銼再次進(jìn)入根管，保持根管通暢

三.彎曲根管的預(yù)備方法

1)根尖段（根管下1/3）預(yù)備：選擇合適的初尖銼。假設(shè)初尖銼為10#，工作長度為20mm，根尖段預(yù)備順序應(yīng)為：10#→15#→10#→20#→15#→25#→20#。每根銼預(yù)備的工作長度皆為20mm，每增大1號銼之前，都應(yīng)用次氯酸鈉液與雙氧水交替沖洗。一般說來，根尖段預(yù)備只需預(yù)備至比初尖銼大3號，也就是說只需預(yù)備到25#即可，該銼被稱作主尖銼。

2)根中段預(yù)備：若主尖銼定為25#，自此，每增大1號器械，插入根管長度減少1mm。如：30#（19mm）→25#（20mm）→35#（18mm）→25#（20mm）→40#（17mm）→25#（20mm）。在減少1mm的工作長度后，都必須用主尖銼插入到原有工作長度，其作用是消除臺階。

3)根冠段（根管上1/3）預(yù)備：用2#G型鉆（GatesGliddendrills）和3#G型鉆，相當(dāng)于60和80號銼，擴(kuò)大根管開口處，使呈漏斗形。

4)最后，用25號銼，縮短于工作長度，保持已預(yù)備的根尖段形態(tài)，銼平中?上段細(xì)微的臺階，達(dá)到光滑管壁，疏通根管的目的。

（2）髓腔特點a在錐形單根中常可見兩根管影像在根尖1/3區(qū)靠攏并匯入X線低密度區(qū)內(nèi)。b在近遠(yuǎn)中根管影像之間可見細(xì)小模糊的第三根管影像。（編輯3001）

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