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2025-01-11 00:09:26 174
一:概述烤瓷冠建頜問題十堰前牙金屬烤瓷冠后怎樣進行護理?
(一):上中頜的建立上中頜關系(牙尖交錯位)1由于模型與口內的偏差,在口內要進行要頜調整,應重視以下情況:
1.活髓牙烤瓷冠牙體預備的生理學、組織學基礎固定修復的基本原則是盡一切可能保存患牙的活力,在達到修復治療的前提下,應盡量少切割牙體組織。而標準的牙體預備磨除量一般來講是在牙髓反應限度內的。牙髓的損害是與牙本質磨除量、切割時產熱及牙髓的抵抗力成正比的。牙髓反應大小是以造牙本質細胞層的反應來衡量的。當切割涉及牙本質層時出現造牙本質細胞滲透壓改變、下層細胞浸潤,嚴重的細胞核被吸人牙本質小管內,大量炎癥細胞浸潤,出現牙髓充血及牙髓炎癥狀。另外,年齡大的病人可隨著增齡性繼發牙本質的生成,髓腔變小,活髓治療的敏感性相對降低。相反,18歲以下的病人恒牙髓腔大,髓角高且上下頜骨發育尚未完全成熟,不宜采用PFM修復,但已做根管治療的病人例外。
2.牙體預備操作的注意點活髓牙牙體預備手術應嚴格控制磨除量,定位磨除部位應保持與髓腔的均勻距離,同時手術過程中必須用冷水降溫,車針磨除不可加壓。Swendlow等實驗證明:應用冷卻方法來預備窩洞,髓壁的厚度只有0.3mm,仍未引起牙髓病變,而在活髓牙牙體預備中一般能保持距髓腔1.0mm左右(牙本質和牙釉質的厚度一般大于2mm)。總之,活髓牙的預備,既不應磨除太多,以免損傷牙髓,也不能磨除太少,以致恢復的牙冠外形過大,或透露金屬底層的顏色,影響美觀,或底層與瓷的厚度不足,影響冠的強度及修復體色澤。
3.暫時冠及其意義當牙體預備并完成印模后,即可用氧化鋅粘固粉粘固暫時冠。暫時冠的意義是:除了及時恢復牙冠外形,利于美觀和功能外,更重要的是避免磨除后的牙齒暴露而受到外界刺激。同時可防止對頜牙伸長,以維持制備牙牙合面間隙。
4.消毒與粘固當PFM試戴完成后,即行消毒、粘固。消毒劑用麝香草酚替代乙醇,因其有良好的滲透性,對牙髓亦無刺激。粘固劑是活髓烤瓷冠成功的關鍵因素,最好使用聚羧酸鋅水溶性水門汀,因其有良好的粘結性能,尤對牙本質及金屬粘結力較強,含有氟磷酸鈉成分,調拌后沒有游離酸存在,并可幫助繼發性牙本質生成。在臨床上常用的磷酸鋅水門汀在活髓牙是禁用的,因其游離磷酸成分會刺激牙髓神經,使牙本質細胞遭受進一步損害。
①鈦及鈦合金烤瓷冠:鈦具有良好生物相容性,對人體無毒無害,具有較強的耐腐蝕性,是目前發展較好的金屬材料。純醫學鈦金屬是現代醫學中植入人體運用較為廣泛的金屬,約占80%以上。不過,鈦及鈦合金烤瓷冠的做工藝難度較高,因此價格不菲。
②鈷鉻金屬烤瓷冠:其物理性能不錯,能滿足人體正常的咀嚼需求。由于不含鎳元素,生物相容性也有較大提高,降低了牙齦變色的幾率,適用于對修復效果要求不是很高的患者。
③鎳鉻合金烤瓷冠:以該種金屬為烤瓷的基底的烤瓷冠,生物相容性差,很多人都會出現過敏現象。由于鎳、鈹元素比較活潑,容易造成患者牙齦變色以,影響人體健康。
1、前牙金屬烤瓷冠有哪些種類?
2、貴金屬烤瓷牙相比前牙金屬烤瓷冠牙有什么長處?
(1)可靠
利用倒堆發育溝法的特點,可以總結出下面的優點:①發育溝的堆筑簡單化
(二)咬頜面的筑塑和形成方法粉末雕刻法:在筑塑過程中雕刻未燒結的烤瓷雕刻法:大致堆出外形燒結后進行燒結再切削雕刻三:國內外目前常用的幾種方法(編輯3002)
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