全國手術重建外耳醫院推薦:手術重建外耳醫院強榜前50位專個點評,全國匯集了許多做手術重建外耳的品牌和...
2025-01-10 15:52:11 55
現在越來越多的兒出現鼻部畸形的情況,對我們愛美者來說是很大的影響。鼻畸形修復針對鼻部大部分的畸形情況都有很好的效果,銅仁鼻畸形修復手術對身體有害嗎?如果您想進一步了解,我們一起來看看下文的詳細介紹吧。
1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。鼻畸形修復手術切口:采納鼻小柱、鼻翼邊沿切口。
2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部格外)與皮膚黏膜分離出來,必要時將內側腳切斷,充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。
3.用4號可吸取線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊沿切除術。患側鼻翼軟骨發育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。
1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來,必要時將內側腳切斷,充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合。
3.用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。
1.鼻畸形修復麻醉及手術切口:雙側眶下孔神經阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側鼻翼塌陷的矯正:沿切口線,切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來,必要時將內側腳切斷,充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者,可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。
3.矯正鼻小柱:翻起皮瓣后,剝離兩側鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲較大處取一塊約4mm×6mm軟骨,修直,用來增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側腳外展的糾正和鼻孔大小的調整:通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜,在梨狀孔周圍和向梨狀孔內廣泛剝離,使上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位,并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側腳向外上移動,在縫合固定時,可將埋線向下穿過上唇組織,并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側腳向外下移位,必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開,將患側上唇組織松解,使患側上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側腳外展的糾正,從而達到調節患側鼻形、鼻孔,使其與健側對稱,這樣才能獲得更理想的效果。
1、切口過去多采用鼻內切口,切開一側中隔與鼻小柱之間的皮膚,再由此進入鼻背皮下組織。但鼻內切口除了可以在鼻外部少一個手術瘢痕外,要抬高鼻尖時就無法應用很少有其他優點,而鼻底部的切口實際上瘢痕并不顯著,在消毒方面或在手術操作方面都比較優越,尤其對安裝“L”形模型,更為理想。鼻畸形修復的手術過程?常用鼻外切口有兩種。一種是自鼻尖向下沿鼻小柱做一直切口;另一是自鼻小柱前端,沿鼻孔前緣作一“T”形切口。實際操作時可按需要采用。
2、用小剪刀自切口伸入鼻背部,邊剝邊剪,分離鼻骨與鼻背皮下組織之間的粘連。上至眉間,外至鼻背外側上頜骨處,必須使鼻部骨質與皮下組織之間完全松弛。
3、鼻畸形修復的手術過程?如系梭形模型即可放入,觀察鼻部外形矯正情況,首先應注意模型之基底部與鞍鼻骨質凹陷之情況是否合適,按鼻尖時,模型之鼻根端是否會翹起。如基底不合適,模型易致扭曲,造成畸形。如過大或基底不合可作適當修改;太小則更可換一較大的模型放入。
4、如采用“L”形模型,應在中隔小柱中間分開直至鼻小柱底部,向下直達上頜骨鼻棘。如移植模型為自身軟骨,則應分開中隔粘膜,然后放入模型。鼻畸形修復的手術過程?如系軟性塑料模型,可將模型折小后放入。鼻小柱之支柱亦可向上折起放入鼻內后松開。注意放入之模型雖然在鼻小柱內有支柱,按壓鼻尖時模型之鼻根端不致翹起,但張力也不宜太大,否則可能阻礙鼻背皮膚血液供應,引起壞死致模型穿出。特別是塑料模型,更易造成手術失敗。因此如張力過大,可將模型取出,修小至完全沒有張力而又比較適合為止。
5、鼻畸形修復的手術過程?如鼻外形矯正已經滿意,即可將切口皮膚用絲線縫合。鼻背蓋少許紗布,用鼻背支架(可用齒科打樣膠或鋁片制成)及膠布固定鼻部外形不使變形。
1.麻醉及手術切口雙側眶下孔神經阻滯麻醉,鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術切口:采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。
2.患側鼻翼塌陷的矯正沿切口線,切開皮膚皮下組織達鼻翼軟骨表面,翻起皮瓣,將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離,將患側鼻翼軟骨大部分(除外側腳部分外)與皮膚黏膜分離出來,必要時將內側腳切斷,充分上提與對側鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合,再用4號可吸收線將患側鼻翼軟骨與同側鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側鼻翼下垂,可采取Deneckc和Meyer醫師提出的治療雙側唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術。患側鼻翼軟骨發育差者,鼻畸形修復可用耳廓軟骨或肋骨移植修復。先天性鼻畸形如何修復中比較好的方法。
3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后,剝離兩側鼻軟骨,暴露鼻中隔,將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨,修直,用來增加鼻小柱高度,突出鼻尖,植入到雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側鼻翼軟骨內側腳之間縫合固定。
4.鼻翼外側腳外展的矯正和鼻孔大小的調整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜,在梨狀孔周圍和向梨狀孔內廣泛剝離,使上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復位,并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側腳向外上移動,在縫合固定時,可將埋線向下穿過上唇組織,并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側腳向外下移位,必要時可沿唇裂修復時所做的唇齦溝松弛切口切開,將患側上唇組織松解,使患側上唇組織和鼻翼外側腳在無明顯張力下向上復位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側腳外展的糾正,從而達到調節患側鼻形、鼻孔,使其與健側對稱,這樣鼻畸形修復才能獲得更理想的效果。以上就是先天性鼻畸形如何修復的方法。(編輯3001)
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