建議受術者做完前牙區根尖截骨術后72小時內多做冰敷，有助消腫，5～7天拆線，術后3天左右需進流食，術后2個月注意避免咀嚼硬的食物，預防感染。前牙區根尖截骨術當日傷口會有些疼痛，但隨著時間的推移會逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片，因為阿司匹林類藥物會加重傷口出血。前牙區根尖截骨術后如何正確維護保養？

一.前牙區根尖截骨術后如何正確維護保養

一個人看著美不美麗，除了面部五官之外，面部輪廓是否協調也是很重要的影響因素。很多女性朋友，有顴骨高聳，下頜角寬大等面部輪廓不協調的問題。在這個看臉的社會，越來越多的女性朋友通過做顴骨、下頜角前牙區根尖截骨術來改善自己的面部輪廓不協調的問題。今天要講的就是關于做下頜角、顴骨前牙區根尖截骨術前術后如何護理的問題，希望對想要做下頜角，顴骨手術的女性朋友能有所幫助。

下頜角、顴骨前牙區根尖截骨術前準備工作

前牙區根尖截骨術曲線截骨術和傳統的截骨手術是存在一些差異的，長曲線截骨手術的范圍是比較長的，在做完手術之后，可以使下頜角的曲線更加柔軟以及自然，整個臉看上去更加嬌小，不管是從正面還是側面來看，都可以達到縮小臉型的效果。而傳統的截骨手術使用的是一刀切等手術方法，所以在做完手術之后的效果不是很自然。

二.截骨前移前牙區根尖截骨術后護理

1.術后可以咀嚼食物，但在三個月內不能作啃、撕咬等幅度大的動作。

2.手術后一周后即可拆線，拆線后要在上下頜之間用橡皮圈進行彈力牽引，以維持上下頜骨的位置，鞏固手術效果。

3.術后患者應加壓包扎5-7天，避免碰撞和擊打，同時需要遵循醫生的囑付服用抗生素。

4.患者應時刻保持手術部位的清潔衛生，術后7天內應盡量避免傷口沾水，以免引起發炎。

5.術后不能吃過于刺激的食物，不能吃辣椒等食物，飲食以清淡為主。

磨骨術：此手術的效果，與截骨術的方法有一些不同，前者外觀及觸摸均感到到明顯改變，而此方法術后觸摸時可能仍然感覺到有明顯的方形下頜骨，但外觀卻無此癥狀，故一樣有明顯的手術效果。

三. 前牙區根尖截骨術的過程：

1、前牙區根尖截骨術的切口設計：自耳垂下皺襞處沿耳后基部上行至中上1/3處向后延伸至發際，沿發際向下達下頜角平面。在皮膚表面用亞甲藍標出下頜角位置、下頜緣以及頦孔的體表投影位置。截骨線同前依Kamiishi截骨線在皮膚表面標出截骨線投影。

2、下頜角的顯露：首先沿耳后切口線在耳后筋膜淺層平面翻起耳后皮瓣，到達胸鎖乳突肌前緣后，在腮腺咬肌筋膜淺層向前分離至下頜角表面。用左手示指觸及下頜角中心部位，右手持蚊式鉗順下頜緣平行方向鈍性分離咬肌筋膜達骨膜表面，切開骨膜后用骨膜剝離器沿下頜骨下緣在骨膜下分離咬肌附著點，并用下頜緣剝離器或剝離子將下頜骨側緣軟組織略剝離1.5―2.0cm寬，用深部直角拉鉤拉起咬肌游離端，用淺部直角拉鉤將下頜角后緣軟組織拉開，用腦壓板沿下頜角后緣內側面緊貼骨面插入已剝離好的腔隙內保護深部軟組織，至此，下頜角前后緣均已充分顯露。依術前曲面斷層X線片設計的截骨量，用亞甲藍在下頜角上方標出截骨線，截骨寬度最寬處約1.5cm，長度為5.5―7.0cm.

3、用來復鋸或裂鉆沿截骨線截除肥大的下頜角，前牙區根尖截骨術時注意保護周圍的軟組織勿受損傷，尤其當用裂鉆切割時，不可使軟組織進入手術野，否則高速旋轉的鉆頭將造成軟組織的撕裂傷。用小骨刀沿截骨線輕輕鑿斷部分骨連接處取出截下的骨塊，用手指觸摸截骨面是否平整，用瓜形鉆磨削平整截骨斷端的銳利面，并將截面修至較圓滑為止。

4、如伴有咬肌肥大者，在前牙區根尖截骨術時可在咬肌后緣中部用4號絲線縱行縫合2～3針作為牽引線，而后在組織鉗牽引下將咬肌中層分離出，用電刀切除。切除咬肌時注意保護咬肌的附著部不被切除，以保證所保留的咬肌能重新與下頜緣牢固結合。截骨面壓迫止血后沖洗傷口，骨蠟止血難以奏效，因下頜緣截骨斷面內外骨皮質間距離可達1.0Cm以上，呈空洞隧道狀，骨蠟根本無法填平。確認無活動出血后放置負壓引流管，逐層縫合切口。縫合耳后皮瓣時，可將皮瓣向后上方提緊切除多余部分后縫合，可起到頜頸部皮膚提緊術的作用。

5、前牙區根尖截骨術后做縫合切口后加壓包扎。

越來越多的女性對自己的下頜角特別關注，為了讓自己能擁有瓜子臉，人們都在通過前牙區根尖截骨術讓自己的下頜角變得美麗。當然前牙區根尖截骨術是頜面整形中最為有效的一種方法。（編輯3002）

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