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2025-01-11 00:12:10 127
“愛美之心,人皆有之”。美麗的嘴唇可以體現(xiàn)一個女人的美麗、性感、成熟、高貴;也可以體現(xiàn)出一個男人的帥氣、瀟灑、英俊。在面容中也起著至關(guān)重要的作用。唇腭裂這種疾病會給患者的美觀帶來影響,如果你現(xiàn)在不給你孩子的嘴巴做,你孩子的日后的成長就會受到嚴重的影響,現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)這么發(fā)達,治療這種疾病的方法也越來越多,唇腭裂手術(shù)就是一個很不錯的治療方法。遼源唇腭裂手術(shù)治療對肌膚會造成傷害嗎?
唇腭裂手術(shù)治療手術(shù)治療方法
手術(shù)治療是單一的方法。應(yīng)選擇合適的手術(shù)時機。新生兒的組織單薄,機體抵抗力低,經(jīng)不起手術(shù)打擊,所以不主張此時手術(shù)。挺好的時機是3-6個月,此時病兒有一定抵抗力,門齒已萌出,及時手術(shù)還可避免上門齒外突畸形。事實證明術(shù)后恢復(fù)也快。腭裂手術(shù)時間要再晚些,為病兒口腔太小時手術(shù)進行困難,但挺好不得遲于5歲。手術(shù)挺好選擇在春秋季,術(shù)后還要進行必要的語言訓(xùn)練,以便為將來上學(xué)創(chuàng)造條件。
唇腭裂手術(shù)治療主要用進行治療。一般認為唇裂較為合適的治療時機在3-6月,兒期間手術(shù)風(fēng)險大,修復(fù)效果也不十分好,而太遲則給患兒及家長帶來不利的心理影響。
既然唇腭裂手術(shù)并非是越早治療越好,那唇腭裂手術(shù)該什么時候治療?臨床表明,唇裂的最佳實施手術(shù)時間為寶寶出生后3個月,腭裂患者為出生后18個月。此外,在唇裂修復(fù)手術(shù)過后,不少患者常伴有不同程度的裂側(cè)鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等情況出現(xiàn),此時就需要在8歲左右實施鼻部畸形矯正術(shù)。唇腭裂患者還常出現(xiàn)上頜牙齒排列不齊的現(xiàn)象,應(yīng)在12歲左右進行牙齒正畸治療。
1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點精細準確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I類唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點在于精細準確、易學(xué),手術(shù)效果可以預(yù)知,重復(fù)性高,缺點在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個矩形瓣來修補健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。
4、旋轉(zhuǎn)推進瓣法:與上述三種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織,用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。終,這革命性的設(shè)計已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設(shè)計的中心思想在于相當靈活,按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進不充分,導(dǎo)致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發(fā)癥或缺點。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側(cè)鼻孔時有狹窄。因此,旋轉(zhuǎn)推進術(shù)不是固定的術(shù)式,而是靈活自如的藝術(shù),它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機行事,并且改良這種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂,并盡力達到較好的效果。
1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點精確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I類唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點在于精確、易學(xué),手術(shù)效果可以預(yù)知,重復(fù)性高,缺點在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個矩形瓣來修補健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。
4、旋轉(zhuǎn)推進瓣法:與上述三種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織,用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。較終,這革命性的設(shè)計已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師較常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時起延長鼻小柱的作用,其設(shè)計的中心思想在于相當靈活,按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進不充分,導(dǎo)致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發(fā)癥或缺點。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側(cè)鼻孔時有狹窄。因此,旋轉(zhuǎn)推進術(shù)不是固定的術(shù)式,而是靈活自如的藝術(shù),它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機行事,并且改良這種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂,并盡力達到較好的效果。(編輯3001)
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