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2025-01-14 16:07:01 117
前磨牙根管治療后疼痛的原因前磨牙根管治療整形術后有后遺癥嗎?
根管治療過程中的急性發作包括約診間痛和根充后發應。盡管治療過程的操作十分仔細,術后的疼痛和腫脹有時候也是不可避免和不能預測的。絕大多數的術后反應為輕度不適(40%),約25%的病例會出現中重度疼痛,2%~4%出現急性發作。術后反應和患者的狀況、牙髓和根周組織的狀況和治療步驟有關。術前存在疼痛和腫脹、牙髓壞死或者急性根尖周炎的病例,更有可能出現急性發作。使用長效麻醉劑、完善根管成形和清潔、給予鎮痛劑以及讓患者有心理上的準備能有效減低約診間痛的程度。因此,術后叮囑患者可能出現疼痛的情況、程度和持續時間是十分必要。預防性使用抗菌素減輕術后疼痛作用不大而且沒有必要,但對存在感染或有系統性疾病的患者,應在內科醫生指導下使用抗菌素。急性根尖癥狀出現或膿腫形成應將髓腔開放或切開引流。輕中度疼痛可以服用阿司匹林和布洛芬類藥物;中重度疼痛可服用布洛芬和可待因類,一般不使用激素類藥物,此外,長效局部麻醉劑的使用也是有助于延緩根管治療重的疼痛。十.影響根管治療長期療效的因素分析
牙齒根管治療俗稱就是堵牙。牙齒根管治療就是一項“救牙工程”。牙科醫生會把牙齒中,牙髓內壞死的神經線、血管用微細的儀器抽出,再用充填物填好空心的牙髓,然后,用補牙物料把它封好。
1、可以保持天然牙齒排列的完整性,預防臨界牙齒的以為、蛀牙、牙周病的發生,可防止拔牙后的支持骨質喪失過多,影響臉型的外觀幾家呀的穩定性,更因為牙齒的保潔可解決若干假牙做上的困難。
2、避免因牙齒早期拔出所造成的不正咬合,進而免除矯正治療的麻煩。
3、因為牙齒根管治療可以保持天然牙處于完整及生物學的適當狀態,而不用將患牙拔除。如此就不需要借用鄰牙來支持假牙裝置,免除不正常的壓力,并減少假牙做的經費。
2.創傷
牙齒遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周組織損傷。
???②前牙的各種牙髓炎、各種不可逆性牙髓炎,包括逆行性牙髓炎、牙內吸收、牙髓變性、牙髓壞死。
2、原因1.根管清理不徹底(1)殘留牙髓或過量藥物刺激(2)根管遺漏牙髓壞死牙比活髓牙更易發生診間痛。
根管腔的徹底清理是開始處理所有牙的理想目標。
2.碎屑超出根尖孔術中或術后疼痛超聲技術、冠向下預備技術、平衡力法,比逐步后退法減少碎屑超出。
手用和機械旋轉預備,比推拉預備減少碎屑超出。
3.沖洗加壓不當NaClO超出根尖孔劇烈的組織反應和難以忍受的疼痛。
4.過度器械預備如器械超出根尖孔,中-重度疼痛發生率明顯增加。(編輯3002)
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