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2025-01-16 14:07:12 181
耳朵畸形會給人的心理帶來很大的影響。很多人選擇用頭發來掩蓋,卻難以解決問題的根本。只有耳朵畸形手術才能有效。那么耳朵畸形需要哪些注意事項呢。下面就由醫生為大家講解。矯正畸形耳朵的副作用和注意事項?
1、術前
1.多與同種疾病的家屬交流,了解不同患兒的心理需求,不同時期的治療、配合要求。
2.術前皮膚準備:手術前1d需剃去患耳、耳后發際上6cm的頭發,并洗澡、洗頭。胸廓備皮:上至鎖骨,下至髂前上棘連線水平,左起對側腋前線至右側腋中線。
3.睡姿訓練:進行睡姿的適應性訓練(健側或平臥位),術后一段時間禁止患側再造耳受壓,以免引起皮瓣血運障礙以及支架外露,在易受壓部位如健側耳部、肩峰等處給予軟墊,以確保患者體位舒適。
4.術前常規檢查:血液檢查、胸片、心電圖、CT、電測聽。
2、術后
1.一般護理:全麻術后去枕平臥6h,待血壓平穩后可抬高頭部30°或取半坐臥位,術后24h可離床活動。為減少面部肌肉過度活動而牽拉手術部位和造成疼痛,應盡量減少張口的動作和大聲說話。高蛋白的流質或半流質飲食,以后根據情況過渡到普食。
2.負壓引流的護理:1期術后需停留負壓引流10~14天以達到耳廓塑身的目的。因此要保證負壓引流管通暢,并注意妥善固定,防止引流管受壓、扭曲、折疊、阻塞及脫出,更換時注意無菌操作,且始終保持在負壓狀態。密切觀察引流液的量、色、性質。
3.再造耳的局部護理:取健側臥位或平臥位,再造耳不能受壓,提高自護意識。加強觀察耳廓皮瓣區顏色,腫脹程度。觀察局部出血情況,保持敷料干潔。注意患者對耳廓疼痛的主訴,如術后3天疼痛不減輕反而加重,則有血腫或血管危象的可能。
4.供肋軟骨區的護理:①觀察胸部切口出血情況,及時更換敷料。②Ⅰ期手術因取自體Ⅵ~Ⅷ肋軟骨,術后如果出現較劇烈的疼痛,可用胸帶加壓包扎,以減少呼吸時胸廓的活動度;鼓勵患者做深呼吸,注意正確咳嗽或咳痰方法,疼痛難忍遵醫囑應用止痛藥。③取自體肋軟骨術后需觀察患者的呼吸形態,注意有無反常呼吸。
5.聽力再造的護理:二期手術如果涉及到聽力再造、聽骨鏈手術者需頭部制動三天,需要訓練床上大小便。半年內不能游泳,半年內不要坐飛機、高鐵,以避免局部感染、聽骨移位,6.局部皮瓣護理:三期手術是豎起耳廓,由于局部張力較大,注意觀察皮瓣顏色,防止皮瓣壞死和軟骨外露。
7.耳廓局部保護:再造耳廓的痛覺、溫覺均較差,軟骨支架的彈性與正常的耳廓軟骨有差距,注意避免再造耳的外傷、凍傷,要保持局部清潔,避免感染、受壓,切忌搔抓,尤其在術后6個月內。
1、所有手術都有不確定因素和風險如手術由合格的有經驗的施行,并發癥不常見,且較小。但是,和所有手術一樣,這一手術也有它的風險和并發癥。有少數病人會在耳部形成凝血塊。它可能自行消退,也可用注射器吸出。間或,患者的軟骨可發生感染,因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療,在極少情況下須要手術引流。
2、手術前與醫師要進行勾通
1.術前1日洗頭,剃去耳周毛發,男病人應刮胡須,女病人應將長發辮卷起或挽向對側。需全麻者做好全麻醉前準備。
2.全面了解病史,檢查體格,根據麻醉和手術需要做好各項必要的輔助檢查。拍攝耳郭正面、側面、斜面和后面照片作為手術前后參考對照。
3.矯正畸形耳朵術前準備應該實事求是地向醫生說明手術目的、治療方法、手術步驟、效果及術中、術后應注意的事項,使其對疾病有正確的認識和充分的思想準備,并積極配合。
東方麗人醫生稱:采用自體肋軟骨進行支架雕刻是耳再造的方法,這也是耳再造材料的關鍵部分。而肋軟骨的發育,通常在小孩5~18歲左右,量與質地處于最好狀態,因此從年齡上來講,5~18歲是肋軟骨小耳再造手術的黃金時期,如果更具體來講,一般身高需要1.2米以上、胸圍要達到60公分;且周期長。而采用高分子醫用生物支架造耳,可再次把年齡提前到四歲半,在身體滿足手術條件可進行耳畸形手術,適宜年齡可以達到70歲。
杯狀耳矯正
杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等,因為它的外形好象在耳輪緣穿了一條繩子,將其收緊似的,因此也有人將其稱為環縮耳。杯狀耳的畸形對容貌影響較大,還會影響戴眼睛。杯狀耳有四個主要通緝特征:耳廓卷曲、前傾、耳廓變小、耳廓位置低。(編輯3001)
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